Читать «Информационная технология освобождения от алкогольной и никотиновой зависимости, депрессии, хронической усталости» онлайн - страница 43

М. А. Тетюшкин

Только на сайт

Шаблон для диагностики Зависимости

Синдром измененной реактивности (возникает на 1-ой стадии)

1 – Исчезновение защитных знаков (рвота для алкоголя, кашель при курении).

2 – Измененная форма потребления:

а – псевдозапой – начало и конец по «социальным показаниям»;

b – истинный запой – начало без внешних стимулов, окончание при полном истощении организма;

с – постоянная – чаще всего ежедневно;

d – смешанная – а + b + с, в разных комбинациях.

3 – Измененная толерантность – 1 стадия – постоянный рост, 2 стадия – плато, 3 стадия – снижение ниже начальной, употребление малыми дробными дозами.

4 – Измененная форма опьянения – меньше выражены признаки опьянения, уменьшается и исчезает эйфоризирующий эффект психоактивного вещества.

Синдром зависимости

1– Психическая зависимость (возникает на 1-ой стадии):

а – обсессивное (навязчивое) влечение к психоактивному веществу, борьба мотивов;

b – психический дискомфорт при отказе от психоактивного вещества (чего-то не хватает);

с – возникает на первой стадии заболевания и сохраняется на всю жизнь.

2 – Физическая зависимость (возникает на 2-ой стадии):

а – компульсивное, без борьбы мотивов с полной утратой ситуационного и количественного контроля влечение к психоактивному веществу;

b – физический дискомфорт при отказе от психоактивного вещества, проявляющийся абстинентным синдромом;

с – возникает на второй стадии заболевания и может быть актуальна до месяца после отказа от психоактивного вещества.

Стадии зависимости

1– я стадия зависимости.

1 – возникает психическая зависимость;

2 – синдром легитимации (узаконивания, обоснования) употребления психоактивного вещества;

3 – синдром измененной реактивности (толерантность растет);

4 – палимцесты (провалы в памяти), при употреблении алкоголя.

2– я стадия.

Сохраняется психическая зависимость;

1 – нарастает синдром измененной реактивности (толерантность – плато, истинные запои,

2 – возникает физическая зависимость;

3 – возникает абстинентный синдром;

4 – проявляется личностное снижение и огрубление;

5 – единичные осложнения (чаще делирий).

3– я стадия зависимости.

1 – усугубляются все проявления второй стадии;

2 – толерантность ниже начальной, но употребление малыми дробными дозами каждые 2–4 часа;

3 – полная личностная деградация, вплоть до слабоумия;

4 – множественные осложнения – делирий, Корсаковский психоз, энцефалопатия Вернике, полиневропатия, кардиомиопатия, гепатит-гепатоз-цирроз, панкреонекроз и т. д.

ТЕЗИСЫ:

1. Употребление психоактивных веществ приводит к болезненным изменениям психики (психопатологический феномен зависимости).

2. Болезненные изменения психики при зависимости приводят к употреблению психоактивных веществ (образуется патофизиологический круг).

3. Зависимости по определению ВОЗ являются неизлечимыми заболеваниями.

4. Любой человек со сколько-нибудь сохранной психикой может контролировать зависимость.

5. Зависимости несут одновременно признаки, как невроза, так и психоза, в большей степени имея эндогенный характер, что, однако, не позволяет полностью исключить экзогенный и психогенный механизмы формирования заболевания.