Читать «Стоп-инфаркт. Как читать ЭКГ и заботиться о сердце» онлайн - страница 74

Судорожная форма гипертонического криза проявляется потерей сознания, тоническими судорогами, тугоподвижностью затылочных мышц, отеком головного мозга (продолжающимся от нескольких часов до нескольких дней). Отечная форма может рецидивировать, после некоторого улучшения судороги возобновляются и еще более выраженно, чем в начале. Повышение систолического и диастолического давления происходит в равной мере. В связи с нарастанием отека мозга судорожная форма имеет тяжелое развитие, вплоть до смертельного исхода. Течение криза похоже на эпилептический припадок или развитие опухоли головного мозга и требует внимательной диагностики: томография головного мозга, ЭКГ.

...

Существует такое понятие – псевдокриз . Артериальное давление при псевдокризе повышается умеренно, диастолическое (нижнее) давление не превышает 100–110 мм рт. ст. При этом симптомы сходны с гипертоническим кризом. Состояние больного далеко от удовлетворительного. Однако принимать экстренную гипотензивную (то есть резко снижающую давление) терапию необходимости нет.

Способы предотвращения гипертонических кризов

Единственным способом предотвращения гипертонических кризов является лечение собственно гипертонической болезни.

...

Медикаментозное лечение при артериальной гипертензии назначает врач. Отменять самостоятельно или прерывать начатую терапию – означает спровоцировать гипертонический криз.

Надо осознавать совершенно четко: улучшение самочувствия не является излечением, а только результатом действия препарата.

Однако личностных шагов к снижению артериального давления никто не отменяет. И первый шаг имеет буквальное наполнение – это хождение со скоростью 3–5 км час в течение 1–2 часов ежедневно. Другой полноценный вид тренировки для гипертоников – плавание в свое удовольствие. Бег, фитнес и тяжелая атлетика провоцируют эпизоды сужения сосудов, при гипертонии эти нагрузки противопоказаны.

Следующий шаг к снижению показателей давления – уменьшение и нормализация массы тела. Физическая нагрузка и снижение массы тела важны для всех гипертоников. Если гипертонические кризы проявляются в отечной форме, необходима бессолевая диета.

Все остальные назначения предпишет врач! Назначения могут быть внушительными, поскольку так называемую монотерапию (лечение одним препаратом) используют только на первых стадиях гипертонической болезни.

Глава 6. Перенапряжение миокарда. Экстренные сигналы о помощи

Чтобы понять причину сердечных патологий, вызванных перенапряжением сердечной мышцы, надо понять, в чем же заключается работа отдельных камер сердца. Каждый раздел настоящей главы начинается с коротенького описания задачи определенной камеры. Наше неутомимое сердце стоит того, чтобы мы поняли его работу в целом. Если рассматривать сердце как насос, то с точки зрения механики понять принцип действия этого органа совершенно не сложно!

Итак, сердце – это насос. Вернее, целых два насоса, разделенных надежной мышечной перегородкой. Оба насоса работают в едином согласованном ритме. Посмотрите на рис. 30, на нем сердце изображено так, как расположено в груди человека, обращенного к нам лицом: правый насос изображен слева, левый – справа. При каждом расслаблении сердца из верхней полой вены в правый насос поступает кровь, отдавшая органам тела кислород и питательные вещества. В это же время (в фазу расслабления) из легочных вен в левый насос устремляется кровь, очищенная и обогащенная в легких кислородом.