Читать «Стоп-инфаркт. Как читать ЭКГ и заботиться о сердце» онлайн - страница 73

Признаки гипертонического криза и псевдокриз

Любое заболевание или острое состояние имеет индивидуальное течение. Для диагностики состояний симптомы классифицируют. Наиболее распространенная классификация гипертонических кризов выглядит так.

• Нейровегетативная форма гипертонического криза.

• Отечна форма гипертонического криза.

• Судорожная форма гипертонического криза.

При нейровегетативном течении криза больные возбуждены, испуганы, предъявляют много жалоб (на головную боль, сердцебиение, потливость, сухость во рту, лихорадку). Температура может повыситься до 38 °С, сердечный ритм нарушен по типу тахикардии или экстрасистолии ( см. Глава 1. Каждый человек испытывает аритмию) . Подъем систолического давления значительно более выражен по сравнению с подъемом диастолического давления. Мочеиспускание частое с выделением большого количества светлой мочи.

Отечная форма характеризуется обратным процессом – задержкой мочи. В результате внешность больного носит признаки отека: лицо бледное и одутловатое, веки набухшие. Пальцы утолщены, кожа на руках и ногах напряжена, без складок. Возможны приступы рвоты. Больные жалуются на тяжелые головные боли в затылке. При этом человек скован, сонлив, заторможен. Иногда наблюдается нарушение ориентации во времени и в пространстве. Подъем артериального давления носит следующий характер: одновременное повышение систолического и диастолического давления или преимущественное повышение диастолического давления. Развитие криза часто провоцируется приемом соленой пищи накануне. И может начинаться с легкого отека и снижения диуреза (частоты мочеиспускания). Тем не менее, криз может развиться и в ответ на прием диуретиков.