Читать «Лечение нервно-психических заболеваний дозированным голоданием» онлайн - страница 4

Юрий Сергеевич Николаев

Возникающие во время полного голодания функциональ­ные сдвига в конечном итоге отражают изменение реактивно­сти организма. Так, например, наблюдающееся иногда в пе­риод нарастающего ацидоза временное обострение симптомов ранее перенесенных заболеваний является не чем иным, как проявлением повышения сопротивляемости организма к скры­тым очагам интоксикации.

Параллельно сдвигам в обмене веществ при полном ле­чебном голодании отмечаются изменения в динамике сома­тического и психического состояния больных. Есть основания полагать, что ацидотический криз является одним из наибо­лее решающих моментов в переключении организма на эндо­генное питание. Следует добавить, что сам по себе ацидотический криз должен расцениваться как один из основных терапевтических факторов.  Выраженность его проявления служит прогностически благоприятным показателем. Многие из дополнительных (общегигиеничеоких, физиотерапевтиче­ских и пр.) мероприятий применяются с целью индивидуаль­ной регуляции ацидотического сдвига. Наблюдения показы­вают, что ацидотический криз со всеми его компонентами и в частности с компенсацией ацидоза возникает только при пол­ном алиментарном голодании. Достаточно поступления в ор­ганизм небольшого количества углеводов, чтобы ацидотичес криза не возникло. В последнем случае (при односто­роннем питании) быстро появляются явления дистрофии, тог­да как при полном голодании в пределах допустимых сроков, в отличие от частичного, неполного голодания, дистрофических явлений не наблюдается.

Для лечения дозированным-голоданием выделяется специ­альная палата.

Предварительно получается согласие больного и его род­ственников на данный вид терапии.

Проводятся все клинические и лабораторные исследования.

Затем больной полностью прекращает прием пищи[О снятии больных с питания извещается бухгалтерия стационара, где находятся эти больные, для того чтобы можно было использовать при последующем (после голодания) питании средства, сэкономленные во вре­мя голодания.].

В большинстве случаев бывает целесообразно сразу назначать больным предлагаемые сроки воздержания от пиши, что соответствующим образом мобилизует их и создает у них должную установку. При этом важно сохранить для больного принцип добровольности. Длительность воздержания от пищи дозируется индивидуально в зависимости от возраста, упитанности, особенностей заболевания. При, психических заболеваниях в большинстве случаев проводится курс лечебного голодания в 20—30 дней, и лишь отдельным больным — 36— 40 дней.