Читать «Лечение нервно-психических заболеваний дозированным голоданием» онлайн - страница 11

Юрий Сергеевич Николаев

Больные с галлюцинаторно-параноидным синдромом ста­новятся мягче, доступнее, бред и галлюцинации у них посте­пенно затухают, как бы отходят на второй план и теряют свою актуальность и значимость. В некоторых случаях бред и галлюцинации полностью исчезают, хотя критическое отно­шение к ним у больных обычно не возникает.

У больных простой формой шизофрении уменьшаются вя­лость и апатия, они становятся подвижнее, живее, инициатив­нее, включаются в трудовые процессы, начинают контактиро­вать с окружающими, интересоваться жизнью близких, обна­руживают правильные социальные установки.

У больных кататоничеакой формой понижается напряжен­ность, уменьшается негативизм. Они начинают вставать с по­стели, оказывают меньшее сопротивление при выполнении терапевтических процедур (клизмы, ванны, массаж и пр.), иногда сами проявляют активность при этом. Взгляд их ста­новится осмысленным.

Длительность этой стадии подвержена наибольшей инди­видуальной вариации. Она зависит от общего состояния реак­тивности больного, его упитанности, состояния сердечно-со­судистой системы, психического состояния и пр. Заканчивает­ся эта стадия критически, появлением сильного аппетита, что в большинстве случаев наступает на 20—30 день воздер­жания от пищи. Язык полночью очищается от налета, стано­вится красным и влажным.

К этому времени у больных снова несколько ухудшается сон, появляются сновидения, в которых многие больные видят вкусную пищу, утром они просыпаются на мокрой от слюны подушке. Появляется снова небольшая раздражительность, усиливается чувство слабости. При этом у некоторых больных отмечается небольшое учащение пульса и незначительное по­вышение артериального давления, как максимального, так и минимального (на 10—16ртутного столба).

В крови у больных отмечается понижение количества са­хара с 72—80 до 68—71 м

С этого момента начинается питание больных и наступа­ет восстановительный период.

Первая стадия (астеническая)

Больные, испытывавшие до этого сильный аппетит, после первого приема небольшой порции пищи (200 фруктового сока), испытывают чувство предельной сытости, но уже через короткое время (20—30 минут) снова ощущают сильный ап­петит и с нетерпением ждут каждого приема мищи.

В это время у больных снова усиливается чувство слабости и они охотно лежат в постели. Настроение у многих больных становится неустойчивым, .с резкими колебаниями. То больные испытывают довольство, то раздражаются по малейшему поводу, капризничают, предъявляют различные необоснованные требования.

У некоторые больных наблюдается небольшое и кратко­временное обострение психической симптоматики — опять усиливаются сенестопатии, появляются отдельные бредовые высказывания, кратковременные галлюцинации, сон становит­ся поверхностным. У отдельных больных возникают неприятные болевые ощущения в животе, метеоризм, отрыжка. При пальпации живота отмечается урчание, прощупывается перистальтика кишечника. Жажда полностью удовлетворяется количеством выпиваемого сока (1—1,5 литра в день). Стул, как правило, появляется самостоятельно со 2—3 дня питания. При отсутствии спонтанного стула на 3—4 день питания ста­вится очистительная клизма.