Читать «Настольная книга будущих родителей. 365 советов, вопросов и ответов» онлайн - страница 118
Валентина Геннадиевна Дмитриева
Малыш появился на свет
Интересно, что свою первую оценку в баллах малыш получает уже в роддоме. Не успел он родиться, как врачи уже оценили его по шкале Апгар, которая включает в себя 5 показателей:
• Сердцебиение.
• Дыхание.
• Рефлексы.
• Мышечный тонус.
• Цвет кожи.
По каждому из этих показателей выставляется оценка в баллах: высший – 2; низший – 0. Потом показатели складываются.
Шкала Апгар позволяет мгновенно дать характеристику новорожденного и решить – нуждается ли он в помощи или справится сам.
Если малыш сразу закричал и задышал ровно, он получит 2 балла. А если на его личике просто появилась гримаса – получит 1 балл.
При частоте сердечных сокращений выше 100 в минуту врач выставляет 2 балла, ниже 100 – 1 балл.
Если у малыша наблюдаются активные движения, его оценивают на 2 балла, если ручки и ножки слегка сгибаются – 1 балл.
Важный показатель – цвет кожного покрова. Если малыш розовый, ему ставят 2 балла, если бледный – 0 баллов, если бледные только ручки и ножки – 1.
Если ваш малыш не получил в сумме 10 баллов – не расстраивайтесь. Максимальная оценка выставляется редко. Спустя 4 минуты проводят повторную оценку по шкале Апгар. Если адаптационные возможности ребенка хорошие, то в течение этого времени кожа его розовеет, нормализуются дыхание и сердцебиение, возрастает мышечная активность. При оценке менее 8 баллов малышу требуются медицинская помощь и даже интенсивная терапия.
Малыш появляется на свет с различными рефлексами. Очень важный среди них – сосательный. Органы пищеварения новорожденного ребенка способны усвоить за сутки 500–700 мл материнского молока. Он реагирует на запахи и узнает маму по приятному запаху молока. Сосательный рефлекс является преобладающим и формируется еще до рождения, однако не все дети сразу берут грудь.
Среди малышей выделяются две группы – активно сосущие и ленивые. Первые с открытыми ротиками приближаются к маминой груди, сами находят сосок, с удовольствием причмокивая, сосут молоко, а наевшись, выпускают сосок и сладко засыпают. Дети из группы «ленивых» (чаще ослабленные, вялые), пососав несколько минут, тут же засыпают. Если такого ребенка растормошить, он проснется и сделает еще несколько сосательных движений.
У новорожденного имеется и вкусовой рефлекс. Ему нравится сладкая водичка, а если вы «подсунете» ему кислое или соленое – сморщится и заплачет.
Беспокойство у младенца могут вызвать и громкие звуки – он наморщит свой крошечный лобик, как бы прислушиваясь. А вот ласковая речь, так же как и негромкая, мелодичная музыка, будут приятны малышу. Кстати, имейте в виду, что нежные, тихие звуки способствуют развитию малыша. Чтобы у маленького лучше развивался слух, почаще с ним разговаривайте и пойте песенки.
Видит малыш с самого рождения, хотя в первые дни зрение его в основном сводится к ощущению света. Движения глазных яблок не совсем скоординированы, внутренние прямые мышцы глаза развиты сильнее наружных, чем объясняется частое физиологическое косоглазие у новорожденных. Большинство младенцев, только что появившихся на свет, еще не способны фиксировать взгляд на предмете, хотя у некоторых малышей эта способность явно выражена.
Слезные железы развиты, но слезы при плаче почти не появляются.
Чувство осязания у малышей развито очень хорошо. Проверьте: приложите сосок или палец к его губам, и у него тут же появятся сосательные движения.
У маленьких детей развита чувствительность к температуре. Вот почему при асфиксии применяются горячие (39 °С) ванны с последующим обрызгиванием водой более низкой температуры.
Болевая чувствительность у новорожденных развита меньше, чем у детей более старшего возраста.
Вот он какой: такой маленький, а все у него есть – и рефлексы, и ощущения!