Читать «Медицинские анализы: диагностический справочник» онлайн - страница 90

Лабораторная диагностика позволяет определить наличие беременности через 6–7 (максимум 10) дней после «подозрительного» полового акта, до развития задержки!

• Хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ)

Угроза выкидыша

• Хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ)

• Прогестерон

• Хорионический лактосоматотропин

• α2-гликопротеин-3

Ведение беременности

Дородовый контроль ранний (I триместр)

Метод позволяет с большой степенью вероятности выявить риск развития врожденных пороков плода.

...

NB! К группе риска относятся пациентки старше 35 и особенно после 40 лет, а также женщины, у которых в прошлом наблюдались беременности с пороками развития плода.

Исследование проводится в срок с 10-й по 14-ю неделю беременности и позволяет выявить тяжелые врожденные заболевания: синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, дефекты нервной трубки (расщепление позвонков (spina bifida), менингомиелоцеле, анэнцефалия).

• Хорионический гонадотропин человека свободный (β-ХГЧ свободный)

• РАРР-А (ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы, Pregnancy-associated Plasma Protein-A).

Дородовый контроль II триместра

Позволяет прогнозировать течение и исход беременности, а также выявить аномалии развития плода.

Проводится на 15-й – 20-й неделе беременности. Ряд лабораторий проводят только «двойной тест» (β-ХГЧ + АФП), другие – «тройной» (β-ХГЧ + АФП + Эстриол). Однако стандартом исследования является приведенный ниже список.

• Хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ)

• Хорионический гонадотропин человека свободный (β-ХГЧ свободный)

• Альфа-фетопротеин (АФП)

• Эстриол свободный

• РАРР-А (ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы, Pregnancy-associated Plasma Protein-A).

Опасность резус-конфликта и гемолитическая болезнь

• Группа крови и резус-фактор матери

• Аллоиммунные антитела (включая антитела к Rh-антигену)

Проблемы зачатия и вынашивания беременности

Бесплодие

Бесплодие – ненаступление беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения.

У бесплодия много причин – связанных как с организмом матери и отца, так и с совместимостью пары.

Приведенные далее в этом разделе рекомендации составлены с учетом требований различных видов искусственного оплодотворения, но требования конкретной клиники могут отличаться.

Обследование мужчины

• Спермограмма

• Исследование антиспермальных антител:

– MAR-тест, IgA

– антиспермальные АТ (ИФА) – титр антиспермальных антител в сыворотке крови пациента и его половой партнерши (нормы устанавливаются лабораторией, проводящей исследование).

Обследование женщины

• Гормоны репродуктивной системы:

– лютеинизирующий гормон (ЛГ)

– фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

– пролактин

– эстрадиол

– прогестерон на21-й – 24-й дни цикла

– тестостерон

– 17-гидроксипрогестерон

– ДГА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат)