Читать «Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии понятным языком by Смит Н.Ч., Смит Э.П.М» онлайн - страница 3

рядом расположенных структур необходима более высокая частота, а для глубоко расположенных — более низкая. Для акушерского сканирования используют абдоминальные датчики с частотой от 3 до 5 МГц и трансвагинальные с частотой от 5 до 7,5 МГц. Датчики с более высокой частотой характеризуются лучшей разрешающей способностью при визуализации структур, расположенных близко к поверхности сканирования (рис. 1.2).

Рис, 1.2. Различные датчики (слева направо: трансвагинальный с изменяемой частотой от 5 до 7,5 МГц, конвексные с частотой 3,75 МГц и 5 МГц).

Необходимо запомнить

1.    А = v/f.

2.    f = число циклов в секунду (Гц).

2 Чем выше частота, тем меньше ширина луча, выше разрешающая способность и меньше глубина проникания ультразвука.

^ Датчики с более высокой частотой используют для сканирования более поверхностно расположенных структур.

Принципы получения изображения

Существуют материалы, которые при надавливании на их поверхность воспроизводят электрический импульс. Такое явление называется пьезоэлектрическим эффектом. Если на подобный материал воздействует ток, наблюдается обратный эффект — происходит механическое расширение и сжимание. Ультразвуковой датчик для визуализации отраженных сигналов содержит одну или более пьезоэлектрических пластин. Датчик генерирует ультразвуковой импульс, который отражается от биологических структур, а отраженный сигнал затем принимается. Этот процесс повторяется во многих направлениях, позволяя формировать изображе-

Стоп-кадр

Новый пациент Выбор датчика

Клавиша для регулировки .ближнего и дальнего усиления

j- Цвет

s- Общее усиление

Гармоники

Глубина

Масштаб Шаровой манипулятор

Рис. 1.3. Панель управления

ние объектов на экране. Современное оборудование позволяет получать изображения в режиме реального времени. В отличие от статической визуализации, в этом случае изображение получается мгновенно, что позволяет также выявить движение исследуемых объектов. Большинство современных датчиков имеют электронное, а не механическое устройство и работают на основе матричной системы, в которой элементы организованы линейно. Для того чтобы получить прямоугольное поле зрения, наборы элементов активируются последовательно. В акушерстве применяют конвексные датчики (рис. 1.2), дающие слегка расширяющееся поле зрения. Такими датчиками лучше манипулировать, проводя сканирование в нижних отделах живота на ранних сроках беременности. Трансвагинальные датчики работают по такому же принципу.

Средства управления (рис. 1.3)

Для того чтобы получить на экране изображение максимального качества, необходимо проявить структурированный подход. Лучше, чтобы знакомый специалист по ультразвуковой диагностике кратко ознакомил вас с наладкой аппарата, а еще лучше, чтобы это сделал медицинский физик, который также может дать и теоретические пояснения. Не надо наугад крутить ручки или нажимать на клавиши, для того чтобы посмотреть, к чему это приведет.

1.    Где расположена кнопка включения-выключения аппарата?

Часто эта кнопка расположена вне поля зрения на панели управления, иногда на боковой или задней поверхности прибора. После включения аппарат начинает шуметь, и спустя несколько секунд на экране появляется контур поля зрения.