Читать «Сестринское дело. Анализ и оценка теорий» онлайн - страница 72
Марит Киркеволд
Во вводной части своей книги Травелби утверждает, что решение любых проблем, связанных с нарушениями здоровья и благополучия человека, входит в компетенцию медсестры. В качестве примеров она называет плохое питание, отсутствие условий для гигиены, бедность и т. д. Внимание Травелби сфокусировано на болезни и страдании как конкретных испытаниях, выпадающих на долю человека и являющихся основными в круге проблем, которые решает медсестра.
Травелби мало говорит о внешней среде пациента. Она считает весьма значительным фактор принадлежности к определенной культурной среде, который, по ее мнению, окрашивает восприятие пациентом своей болезни и страдания, но не идет дальше данного утверждения. Мимоходом Травелби упоминает семью больного (187), но в центре ее внимания находится исключительно сам больной.
Высшая цель сестринского дела, согласно Травелби, состоит в том, чтобы помочь больному переносить или справиться с болезнью и страданием, а также найти смысл в этих жизненных испытаниях.
Травелби описывает два общих метода сестринского дела, а именно терапевтическое использование самого себя, или более конкретно: взаимодействие и коммуникация с целью установления межличностного контакта, а также интеллектуальное сближение с целью установления потребностей в сестринском уходе и планирование конкретных мероприятий по уходу. Особенно тщательно разработан Травелби первый метод. Его важнейшие элементы: внутренний духовный потенциал медсестры, знания, технические приемы, разработанные подходы к уходу и моральные принципы.
Для Травелби понятие контекста носит довольно узкий характер. Ее описание сестринского дела затрагивает прежде всего больных. В еще более узком понимании контекстом сестринского дела для нее является межличностный контакт. Именно благодаря ему медсестра в состоянии понять все потребности пациента, с тем чтобы удовлетворить их в первую очередь терапевтически, используя свои знания и умения. Таким образом, контекст должен создаваться по инициативе медсестры.
Травелби описывает сестринское дело таким, каким оно, по ее мнению, должно быть. Она недвусмысленно дает понять, что действительность чаще всего разительно отличается от представленного идеала.
Основной тезис теории Травелби состоит в том, что болезнь и страдания относятся прежде всего к личному опыту отдельного человека. Многие воспринимают их как бессмысленные, но и подобный опыт может быть исполнен смысла, если на него смотреть как на возможность развития личности. Цель сестринского дела – помочь больному переносить болезнь и страдание, справиться с ними и найти для себя смысл в этих жизненных испытаниях, если человек не может справиться с этим сам.