Читать «Сестринское дело. Анализ и оценка теорий» онлайн - страница 111
Марит Киркеволд
Как уже говорилось ранее, Беннер и Врубель рассматривают восприятие болезни тем или иным человеком в качестве источника стресса. На основании этого, рассматривая ситуации, связанные с болезнью, авторы проводят резкое различие между понятиями “illness” и “desease”. Болезнь в значении “desease” относится к патологическому состоянию пациента на клеточном, тканевом или органном уровне. Болезнь в смысле “illness” подразумевает утрату органа или дисфункцию, связанную с патологией. Согласно мнению Беннер и Врубель, болезнь и ее восприятие всегда неразрывно связаны между собой; восприятие человеком своей болезни влияет на его состояние, и наоборот. Беннер и Врубель считают, что для сестринского дела восприятие больным своей болезни является наиболее важным фактором. При этом, конечно же, весьма важным представляется, какого рода болезнью страдает человек. В разных странах, с различными культурными традициями, например, такие болезни, как рак, сердечно-сосудистые заболевания и болезни мозга, воспринимаются совсем по-разному.
Симптомы – также важное понятие в теории Беннер и Врубель. Человек, по мнению авторов, не чувствует себя больным, не ощущая каких-то определенных симптомов. Осознание каких-то патологических изменений не делает человека автоматически больным. Только осознав, что эти симптомы влияют на его жизнь, человек начинает считать себя больным. Человек может, например, ощущать, что эти симптомы мешают его привычной деятельности, затрудняют многие дела, порождают страх и неуверенность. При этом не всегда можно констатировать патологические изменения в организме, источники симптомов и выздоровление автоматически не ведет к избавлению от симптомов болезни. Кроме того болезнь на каждом жизненном этапе оценивается человеком по-разному. Дети переживают болезнь иначе, нежели взрослые, пожилые не так, как молодые. У болезни есть также и временные параметры; стадия, предшествующая стадии установления диагноза, отличается от стадии установления диагноза, та отличается в свою очередь от стадии выздоровления или момента, когда человек осознает, что теперь ему предстоит жить с хронической болезнью, а возможно, и принять смерть.