Читать «Самое главное о насморке, кашле и бронхите» онлайн - страница 41

По происхождению выделяют следующие виды пневмоторакса:

• Травматический пневмоторакс — образуется в результате закрытых или открытых травм грудной клетки, ведущих к разрыву легкого.

• Спонтанный пневмоторакс — самопроизвольное нарушение целостности ткани легкого:

º первичный (идиопатический) — развивается в результате слабости плевры, которая может легко разрываться при физическом усилии или перепаде давления;

º вторичный (симптоматический) — возникает вследствие разрушения ткани легкого при тяжелых патологических процессах, таких как абсцесс или прорыв туберкулезных каверн;

º рецидивирующий — повторное образование первичного пневмоторакса.

• Искусственный — создается намеренно в лечебно-диагностических целях.

• Ятрогенный — создается ненамеренно при лечебно-диагностических манипуляциях.

По объему содержащегося в плевральной полости воздуха и степени схлопывания легкого различают:

• ограниченный (парциальный, частичный) пневмоторакс — частичное схлопывание легкого;

• полный (тотальный) пневмоторакс — полное схлопывание легкого.

По степени коллапса легкого выделяют следующие виды пневмоторакса:

• верхушечный пневмоторакс — воздух занимает до 1/6 объема плевральной полости выше ключицы;

• малый пневмоторакс — воздух занимает до 1/3 объема плевральной полости, полоска воздуха имеет размер не более 2 см;

• средний пневмоторакс — воздух занимает до 1/2 объема плевральной полости, полоска воздуха имеет размер 2–4 см;

• большой пневмоторакс — воздух занимает свыше 1/2 объема плевральной полости, полоска воздуха имеет размер более 4 см;

• тотальный пневмоторакс — легкое полностью схлопнуто.

По распространению различают:

• односторонний пневмоторакс — частичное или полное схлопывание одного легкого;

• двусторонний пневмоторакс — частичное или полное схлопывание обоих легких.

По наличию осложнений различают:

• неосложненный пневмоторакс;

• осложненный пневмоторакс (например, плевритом).

Факторы риска, приводящие к развитию пневмоторакса:

• травмы грудной клетки;

• проникающие ранения грудной клетки;

• ятрогенные повреждения, то есть неаккуратно выполненные медицинские процедуры, такие как установка подключичного катетера или пункции плевральной полости;

• интенсивная сердечно-легочная реанимация;

• торакоскопия;

• эмфизема, или буллезная болезнь легких;

• разрыв пищевода;

• абсцессы в легких;

• муковисцидоз;

• астма;

• хроническая обструктивная болезнь легких;

• фиброзирующий альвеолит;

• гистиоцитоз X;

• лимфангиолейомиоматоз;

• пневмокониоз;

• другие заболевания органов грудной клетки;

• пневмосклероз;

• туберозный склероз;

• гранулематоз Вегенера;

• саркоидоз;

• другие болезни, при которых имеется диффузное воспаление стромы легких;

• синдром Марфана;

• синдром Элерса — Данлоса;

• полимиозит;

• анкилозирующий спондилит;

• дерматомиозит;

• ревматоидный артрит;

• склеродермия;

• другие заболевания соединительной ткани;

• туберкулез легких;

• пневмония;

• бронхоэктатическая болезнь;

• другие инфекционные заболевания легких, включая грибковые;