Читать «Очерки истории чумы. Книга II. Чума бактериологического периода» онлайн - страница 37
Михаил Васильевич Супотницкий
1) односторонних паховых или бедренных бубонов — 128 (42,6 %);
2) двусторонних паховых или бедренных бубонов — 10 (3,3 %);
3) односторонних подмышечных бубонов — 33 (11,0 %);
4) двусторонних подмышечных бубонов — 0;
5) односторонних шейных бубонов — 32 (10,7 %);
6) двусторонних шейных бубонов — 3 (1,0 %);
7) односторонних подчелюстных бубонов — 3 (1,0 %);
8) двусторонних подчелюстных бубонов — 0;
9) односторонних локтевых бубонов — 2 (0,7 %);
10) бубонов в разных местах тела — 8 (2,7 %).
У заболевших (81 человек — 27 %) без бубонов, большей частью на одном или нескольких местах тела, имелись безболезненные или же более или менее болезненные припухания желез, величиною с орех. У 6 европейцев в начале болезни обнаружены:
1) односторонние паховые бубоны — 3 (50 %);
2) бубоны в разных местах тела, одновременно — 1 (17 %);
3) маленькие безболезненные опухания железы, величиной с орех — 2 (33 %).
Возраст, пол и род занятий не имели особенного влияния на появление бубонов и их местонахождение (табл. 22.1).
Таблица 22.1
Локализация бубонов у 300 больных чумой в Гонконге в 1896 г.
Заболели из | 189 мужчин | 51 женщины | 60 детей | Итого
Паховыми бубонами | 96 (51 %) | 21 (41 %) | 21 (35 %) | 138 (45,9)
Подмышечными бубонами | 17 (9 %) | 9 (17 %) | 7 (12 %) | 33 (11 %)
Локтевыми бубонами | — | 2 (4 %) | — | 2 (0,7 %)
Шейными и подчелюстными бубонами | 12 (6 %) | 9 (18 %) | 17 (28 %) | 38 (12,7 %)
Бубоны в разных местах одновременно | 2 (1 %) | 3 (6 %) | 3 (3 %) | 8 (2,7 %)
Без бубонов, но с легким опуханием желез | 62 (33 %) | 7 (14 %) | 12 (20 %) | 81 (27 | %)
Из 6 погибших от чумы европейцев двое были полицейскими смотрителями, двое — их сыновьями, один — солдат стрелковой бригады и одна — сестра итальянской миссии.
Со стороны пищеварительного канала наблюдались самые разнообразные клинические явления. Язык большей частью в начале болезни опухал, был ярко-красным на кончике и по краям, покрывался серовато-белым налетом, который на 2-й или на 3-й день принимал коричневый или черноватый оттенок, подсыхал, получал трещины и поэтому походил скорее на язык при тифе или тифоиде на третьей неделе болезни. Губы становились сухими, трескались. Слизистая рта и зева становилась красной, аппетит терялся. Часто появлялась неукротимая рвота и сильная жажда, с болезненным ощущением жара в желудке и нижних отделах живота. Извергаемые рвотой массы были то водянистыми, то желчными, то похожими на кофейную гущу. Кровавая рвота не наблюдалась. Поносы появлялись часто в начале и в дальнейшем развитии болезни, между тем как в первом лихорадочном периоде преобладали запоры. Редко поносы продолжались все время лихорадочного периода. Испражнения бывали смешанными с кровью, слизью и кишечным эпителием. В 20 % тех случаев, в которых отсутствовало развитие настоящих бубонов, явления со стороны кишечного канала настолько преобладали, что болезнь можно было считать кишечным заболеванием, и вскрытие как будто подтверждало такое предположение. Печень и селезенка были часто болезненными и увеличенными.