Читать «Здоровье и здравоохранение. Учебное пособие» онлайн - страница 21

Михаил Владимирович Морев

Среди косвенных показателей, характеризующих психическое здоровье населения, важнейшим является уровень самоубийств (суицидов). Суицидальное поведение – одна из форм саморазрушающего (аутодеструктивного) поведения. К нему относятся любые действия, над которыми у человека имеется волевой контроль, которые способствуют продвижению индивида в направлении более ранней физической смерти. Таким образом, саморазрушающее поведение включает в себя курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, сознательное несоблюдение правил дорожного движения и многое другое. Репрезентативность смертности от самоубийств как индикатора общественного психического здоровья заключается в том, что суициды обусловливаются факторами самой различной направленности (социально-экономической, психологической, медицинской и т. д.).

Наряду с анализом официальных статистических данных одним из способов измерения уровня и основных тенденций психического здоровья является мониторинг общественного мнения.

Преимущество данного метода исследования состоит в том, что он позволяет отслеживать динамику изменений, происходящих в общественном психическом здоровье, до того момента, когда они приобретут характер патологии. Кроме того, мониторинг дает возможность определять конкретные социально-экономические и демографические характеристики лиц, испытывающих проблемы с психическим здоровьем, что способствует выявлению и преодолению факторов риска психических заболеваний.

Основная трудность применения мониторинга как метода исследования психического здоровья связана с организационными вопросами. Во-первых, необходимо соблюдение всех правил проведения социологического исследования (репрезентативность выборки, регулярность проведения опросов и т. д.).

Во-вторых, когда речь идет об измерении психического здоровья, возникают сложности морально-этического характера, поэтому особые требования предъявляются к содержательной части мониторинга. Вопросы, которые позволяют оценить психическое здоровье, носят глубоко личностный характер и могут спровоцировать резкое негативное отношение респондента к анкетеру. В случае же когда обследуемый обладает повышенной чувствительностью или находится в сложной жизненной ситуации (о чем может не догадываться интервьюер), вопросы мониторинга могут вызвать вспышки агрессии, приступ депрессии или, в худшем случае, спровоцировать попытку суицида. В связи с этим мониторинг психического здоровья должен составляться под тщательным руководством дипломированного специалиста или человека, имеющего богатый опыт работы с соответствующей категорией населения.