Читать «Вирусные гепатиты А, Е, В, D, С у военнослужащих» онлайн
Валерий Михайлович Семенов
Перечень условных обозначений
АлАТ – аланинаминотрансфераза.
АсАТ – аспатртатаминотрансфераза.
ВГ – вирусные гепатиты.
BГD – вирусный гепатит D.
ВГА – вирусный гепатит А.
ВГВ – вирусный гепатит В.
ВГЕ – вирусный гепатит Е.
ВГС – вирусный гепатит С.
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека.
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения.
ВС РБ – Вооруженные силы Республики Беларусь.
ГВКМЦ – главный военный клинический медицинский центр.
ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота.
ИФА – иммуноферментный анализ.
ПЦР – полимеразная цепная реакция.
РНК – рибонуклеиновая кислота.
ХГD – хронический гепатит D.
ХГВ – хронический гепатит В.
ХГС – хронический гепатит С.
IgG – иммуноглобулин класса G.
IgМ – иммуноглобулин класса М.
Общие положения
Вирусные гепатиты (ВГ) являются одной из самых актуальных проблем современной медицины. Это определяется как их повсеместным распространением, так и высоким уровнем заболеваемости. Согласно расчетным данным ВОЗ, сотни миллионов человек в мире инфицированы гепатотропными вирусами.
Необходимо отметить, что среди всей инфекционной патологии в Республике Беларусь вирусные гепатиты наносят наибольший экономический ущерб на 1 случай заболевания, а по суммарному экономическому ущербу .уступают только ОРИ. Последнее десятилетие, с одной стороны, характеризовалось новейшими достижениями в молекулярной биологии, вирусологии, генной инженерии, что позволило открыть новые гепатотропные вирусы, более детально изучить патогенез, значительно усовершенствовать систему диагностики и разработать новые подходы к противовирусной терапии и специфической профилактике вирусных гепатитов. С другой стороны, в Республике Беларусь происходило изменение этиологической структуры вирусных гепатитов вследствие влияния нескольких процессов: подверженного резким колебаниям уровня заболеваемости гепатитом А, уменьшением заболеваемости гепатитом В, введения методов диагностики и регистрации гепатита С, возникновения и прогрессирующего увеличения числа микст–гепатитов, улучшения диагностики и регистрации хронических гепатитов. Уже в 80–е годы прошлого века Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила вирусные гепатиты в перечень наиболее опасных инфекционных заболеваний, для борьбы с которыми требуется объединение усилий служб здравоохранения всего мирового сообщества. По сведениям ВОЗ, смертность от заболеваний печени за последние двадцать лет увеличилась вдвое. На сегодняшний день известно минимум шесть вирусов, которые вызывают эти заболевания. Они обозначаются латинскими буквами А, В, С, D, Е и G. В настоящее время ведутся исследования еще по нескольким возбудителям, пока они не входят в официальный лист вирусных гепатитов.
Вирусные гепатиты стали причиной смерти 1,44 миллиона человек в 2016 году; эта цифра сравнима с количеством людей, которые умерли от туберкулеза, и превышает количество смертей, вызванных ВИЧ–инфекцией. Доступ к лечению при этом был у 8% людей, которым был поставлен диагноз ВГВ (1,7 млн. человек), и только 7,4% людей с диагнозом ВГС начали противовирусную терапию (1,1 млн. человек).
