Читать «60 лет-не возраст №4-2006» онлайн - страница 12

Мочевая кислота — это нормальный продукт распада пуринов аденина и гуанина. В норме она выводится из организма через выделительную систему. Но из-за нарушений обменных процессов ее содержание в крови может повышаться, что и приводит к развитию болезни. Здесь будет уместно заметить, что аденин и гуанин никогда и ни при каких условиях не входят в состав белков. Так что белки в подагре не виновны.

В настоящее время известны десять видов различных нарушений пуринового обмена, из которых четыре проявляются как подагра, и одно нарушение углеводного обмена, тоже ведущее к подагре. Но нет ни одного вида нарушения белкового обмена, имеющего симптоматику подагры!

Все вышеизложенное касается так называемой первичной подагры, или истинного нарушения обмена пуринов. Существует и вторичная (спровоцированная) подагра, вызываемая чрезмерным применением лекарств, например диуретиков, подобных фуросемиду, которые используют не только в медицинских целях, но и для сбрасывания лишнего веса.

Сложная жизнь пуринов

Пурины играют значительную роль в организме. Из них строятся нуклеиновые кислоты и коферменты (небелковая часть ферментов). Половина витаминов не сможет работать, не соединившись с пуринами. Кроме того, пуриновые нуклеотиды (соли нуклеиновых кислот) являются универсальными носителями энергии биосистем. Многие вещества, которые образуются из них, необходимы для регуляции ряда биологических процессов, например без их участия не будет работать адреналин. Наконец, и сами пурины работают как биорегуляторы. Нам хорошо знакомо тонизирующее действие кофеина кофе и теобромина чая, которые являются природными пуринами.

Как видим, пурины очень важны для организма, и их обмен должен жестко регулироваться. Рассмотрим основные его этапы.

Переваривание. Пурины поступают в организм с пищей в свободном виде либо в составе нуклеиновых кислот (основная часть). Всасывание пищевых пуринов в кровь незначительно. Большая их часть превращается в кишечнике в мочевую кислоту, которая через лимфатические и кровеносные сосуды попадает в почки и выводится с мочой, а меньшая — экскретируется с калом. В крови не остается почти ничего, и только плохая работа почек может привести к задержке в организме мочевой кислоты пищевого происхождения.

Мочевая кислота довольно плохо растворима, ее соли легко выпадают в осадок в виде кристаллов и образуют уратные (мочевые) камни в почках. Камнеобразованию способствует повышение кислотности мочи. При повышенной концентрации уратов в моче и угрозе формирования уратных камней (некоторые специалисты считают это состояние почечной формой подагры) ограничение пуринов в пище оправдано.

Синтез. Основой синтеза пуринов является вещество, состоящее из углевода рибозы и трех остатков фосфорной кислоты. На биохимическом языке оно называется 5-фосфорибозил-1-пирофосфат или коротко ФРПФ.