Читать «60 лет-не возраст №2-2001» онлайн - страница 24

Автор неизвестен

Целебная сила пихтовой хвои, соединяясь с ценными свойствами нерафинированного соевого масла, создает мощный лечебный эффект, который я испытал на себе.

ВАШЕ ПРАВО

Наш защитник — полис

Валентина Ефимова

Вот уже несколько лет, как в наш обиход вошло новое понятие — полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Но многие до сих пор не знают, какие права предоставляет этот документ. Зачем прилагаемую к нему небольшую пластиковую карточку, словно паспорт и водительское удостоверение, советуют всегда иметь при себе?

О возможностях столичного полиса обязательного медицинского страхования мы попросили рассказать заместителя исполнительного директора Московского городского Фонда ОМС М.Г.Сивцеву.

Мария Георгиевна так предварила нашу беседу:

— В советское время каждый мог получить минимум бесплатной медицинской помощи. Но если человек нуждался в углубленном обслуживании, возникали проблемы. Надо было долго ходить по инстанциям или искать в медицинских кругах влиятельных знакомых, услуги которых, как вы, конечно, помните, требовали вознаграждения. Это объяснялось тем, что система здравоохранения финансировалась по остаточному принципу. Если бы такой принцип финансирования сохранился в кризисный период, когда инфляция съедает выделяемые средства, то государственные учреждения здравоохранения давно бы развалились. А чтобы выжить, они бы стали полностью платными.

— Но разве у нас сейчас удовлетворительное бюджетное обеспечение здравоохранения?

— Конечно же нет, но если бы в 1993 году не возобладал новый разумный подход к управлению здравоохранением, любая медицинская помощь была бы уже недоступной абсолютному большинству людей, — продолжала Сивцева. — Руководители отрасли, ученые-медики и экономисты, законодатели, правительство проявили редкое единодушие и приняли модель обязательного медицинского страхования, действующую во всех социально ориентированных государствах. Она помогла создать новые дополнительные источники финансирования для обеспечения бесплатной медицинской помощи, в первую очередь, для выплаты зарплаты медицинскому персоналу.

— За счет чего появились эти источники?

— В соответствии с законом РФ о медицинском страховании все предприятия и организации перечисляют определенные средства (3,6 процента от фонда оплаты труда) на охрану здоровья своих работников. На пенсионеров, студентов, детей отчисления производят органы исполнительной власти. Законом было определено, что собирать и направлять эти средства по месту назначения должны страховые организации. Может быть, для небольшого города это обоснованно, но не для такого огромного мегаполиса, как Москва. Разве могут 9 страховых фирм у нас охватить 626 тысяч крупных и мелких предприятий и организаций, которые сегодня имеются в городе? Требуется ведь не только фиксировать перечисление, но и четко контролировать этот процесс, каким-то образом воздействовать на неплательщиков. А есть еще предприятия-«однодневки»… Поэтому в закон были внесены соответствующие изменения и созданы территориальные фонды обязательного медицинского страхования, а в Москве по решению правительства Москвы создан наш городской Фонд ОМС. В деятельности нашего Фонда много отличий от организационных моделей ОМС, действующих на других территориях РФ, поэтому все, что я скажу, относится только к московской системе обязательного медицинского страхования.