Читать «Маниакальная защита» онлайн - страница 5

Дональд Вудс Винникотт

Здесь существует практический момент, в соответствии с которым в анализе наиболее удовлетворительного типа религиозного пациента является полезным работать с ним как бы на основе согласия о признании внутренней реальности, позволив такому пациенту автоматически прийти к признанию личностного истока своего Бога в результате уменьшения тревоги в ходе анализа депрессивной позиции. Неизбежной опасностью для аналитика является его мнение о том, что Бог пациента — это «фантазийный объект». Использование этого слова создало бы у пациента чувство, что аналитик недооценивает хороший объект, чего он на самом деле не делает. Я думаю, что что-то подобное может касаться и анализа художника в отношении источника его вдохновения, и анализа внутренних фигур и воображаемых товарищей, которыми наши пациенты способны представить нас.

Бегство во внешнюю реальность из внутренней реальности. Существует несколько клинических типов этого явления. Существуют пациенты, которые делают внешнюю реальность выражением фантазий. Есть пациенты, чьи сны наяву — всесильная манипуляция реальностью, но они понимают, что это манипуляция. Есть пациенты, которые эксплуатируют каждый возможный физический аспект сексуальности и чувственности. И есть пациенты, которые используют внутренние телесные ощущения. Из двух последних, первый — компульсивный мастурбатор — ослабляет психическое напряжение с помощью удовлетворения, получаемого от аутоэротической активности или от принудительного гетеросексуального или гомосексуального опыта, а второй — ипохондрик — приходит к принятию психического напряжения через отрицание содержания фантазий.

Приостановленное оживление (animation). В этом аспекте защиты, в котором, пациент контролирует внутренних родителей, удерживая их между жизнью и смертью, опасности внутренней реальности (с её хорошими объектами, которым угрожают, её плохими объектами и частями объектов и с её опасными преследователями) до некоторой степени признаны (бессознательно) и взаимодействуют. Защита является неудовлетворительной, так как всемогущий контроль плохих внутренних родителей прекращает все хорошие отношения, и пациент ощущает себя внутренне мертвым и видит мир лишенным красок. Мой второй случай иллюстрирует это.

Отрицание определённых аспектов депрессивных чувств