Читать «СОВРЕМЕННЫЙ ОПЫТ ДЕРМАТОЛОГИИ» онлайн - страница 19

формируется облысе-шие лобно-теменной зоны головы.

Наиболее широко распространенный термин для обозначения

описанной клинической картины -"сухая себорея". Название

неудачное, так как в буквальном переподе "себорея"

означает "салотечение", которого при данном

патологическом состоянии нет.

И все-таки при наблюдении за такими больными часто конс-

штируется изменение клиники в виде появляющейся и

усиливающейся сальности волос и, наоборот, постепенного

уменьшения и исчезновения перхоти. При сохраняющемся

умеренном шелушении чешуйки становятся жирными и легко

соскабливаются ногтем в виде беловато-желтоватой массы.

Такое состояние принято обозначать как жирную себорею,

которую в зависимости от консис-вопции кожного сала

некоторые дерматологи подразделяют на жидкую, густую и

смешанную формы.

Гиперфункция сальных желез может появиться с самого

начала без предварительной фазы сухости волос и перхоти.

2*

35

Постепенно на фоне жирной себореи усиливается выпадение

волос, но по-разному у лиц разного пола. У мужчин -

иногда медленно, иногда - быстро (в течение 1-3 лет)

образуется лысина в лобно-теменной области,

подковообразно обрамленная волосами на висках и затылке.

У женщин формирование облысения идет постепенно и

проявляется диффузным поредением волосяного покрова

(хотя у некоторых наблюдается образование лысины на

передней части головы, то есть по мужскому типу).

По мере формирования лысины секреция кожного сала

уменьшается, кожа становится гладкой, блестящей, слегка

атрофич-ной, сравнимой с поверхностью бильярдного шара.

Гистологически на ранних этапах определяется

гиперкератоз устьев фолликулов (как и при сухой

себорее), а в терминальной фазе -маленькие дистрофичные

или полностью исчезнувшие фолликулы, истончение

эпидермиса, уменьшение капиллярной сети; количество

сальных желез уменьшено.

Если вести речь о причине возникновения облысения, то в

медицине распространено мнение, согласно которому оно

увязывается с наследственным предрасположением и

себореей. На основе того, что проявления облысения

возникают в ряде случаев в пубертатном периоде,

заявляется также о роли половых гормонов в патогенезе

себореи и себорейного облысения. Однако согласиться с

этими доводами на все 100% нельзя, поскольку в

противовес можно выдвинуть множество фактов,

противоречащих им. Некоторые из них приведены в книге

Марго.

Лечение себорейного облысения представляет сложную

задачу. Основным условием должно быть возможно раннее

начало терапии, при появлении первых признаков болезни -

шелушения, повышенной сальности, усилившегося выпадения

волос.

Большинство больных, к сожалению, обращаются к врачу с

опозданием, когда процесс облысения уже отчетливо

выражен. Это затрудняет процесс восстановления

нормального роста волос. Многие же врачи, проповедующие

традиционную медицину просто заявляют о невозможности

обратного хода событий. И с этим тоже нельзя

согласиться, поскольку известны случаи, когда удавалось

это сделать. 36

Но продолжим нашу тему. Многолетний опыт свидетельствует

о хороших результатах фитотерапии, достигнутых в лечении