Читать «Энциклопедия женского здоровья» онлайн - страница 380

Исследования показали также, что специальные пасты, применяемые вместе с описанной диафрагмой, нарушают защитный механизм влагалища, в результате чего "неблагоприятная" флора легче размножается.

У вас наступила менопауза? Пониженный уровень эстрогена после менопаузы может влиять на работу мочевого пузыря и уретры. "Более того, - говорит д-р Уайтмор, - стареющий мочевой пузырь теряет эластичность и не сжимается так же эффективно, как раньше. В результате пузырь опорожняется не полностью".

ГДЕ ЖЕ БАКТЕРИИ?

Все симптомы на месте. Вы их знаете как свои пять пальцев. Вы идете к врачу, и он просит вас сдать анализ мочи. Но на этот раз, когда приходят результаты, он вызывает вас и говорит: "Бактерий в вашей моче не обнаружено". Что теперь?

Прежде всего, не спешите исключить бактериальную инфекцию. Исследования, выполненные в последнее время, показали, что критерии оценки "нормальности" мочи выбраны неправомерно. Около трети женщин с острыми заболеваниями мочевыводящих путей имеют "хорошие" анализы, то есть содержание бактерий в моче ниже уровня, который, по лабораторным стандартам, соответствует наличию инфекции. Д-р Уайтмор говорит, что ваш врач может затребовать из лаборатории анализ с указанием количества любых обнаруженных бактерий.

Иногда бывает так, что фактически в моче нет бактерий, а диагноз тем не менее все тот же - цистит. Найти причину заболевания не всегда легко. "Предлагаются разные объяснения такого явления, но чаще всего звучит: "Мы не знаем", - признает Линда Брубакер, доктор медицины, заведующая отделением урогинекологии в Медицинском центре святого Луки в Чикаго. Неприятные ощущения налицо, поэтому мы исходим из этой реальности и, как можем, лечим симптомы и ищем причину заболевания".

Д-р Брубакер говорит, что обычно она первые два-три приема пациенток тратит на то, чтобы объяснить женщинам, что происходит, и убедить их, что это не инфекция. "Убедить пациенток, что такие симптомы могут появляться в отсутствие бактерий, очень трудно, - отмечает она. - Затем мы начинаем перебирать разные обстоятельства их жизни и прикидывать, что могло вызвать цистит. Вот уж действительно метод проб и ошибок. У нас нет научного обоснования того, с чем мы имеем дело в таких случаях.

Мы начинаем задавать вопросы, - продолжает д-р Брубакер. - Не начали ли вы пользоваться новым средством для ванн? У вас давно нет менструаций? Опишите ваш рацион. Не было ли у вас сильного стресса? Мы ищем что-то, что могло вызвать раздражение мочевого пузыря, и исходим из этого. Если женщина в постклимактерическом периоде, мы можем начать с эстрогенозаместительной терапии. Использование нового средства для ванн должно быть немедленно прекращено".

САМОПОМОЩЬ ПРИ ИНФЕКЦИИ

От того, что вы делаете для своего здоровья, как вы обращаетесь со своим телом, зависит, сможете ли вы предотвращать инфекции мочевого пузыря, независимо от того, пришлось ли вам уже не раз столкнуться с ними или нет.