Читать «Здоровье сердечно-сосудистой системы» онлайн - страница 4

Проявляется аритмия в первую очередь изменением частоты пульса. У здорового человека в состоянии покоя частота пульса колеблется в пределах от 60 до 75 ударов в минуту. При аритмии частота пульса может быть меньше 60 ударов в минуту, и тогда говорят о брадикардии, либо больше 75 ударов в минуту, и тогда речь идет о тахикардии.

Такой неправильный ритм пульса, возникающий в результате неполного сокращения предсердий, характерен для мерцательной аритмии. Чаще всего она наблюдается у людей старше 60 лет.

Наряду с мерцательной встречается синусовая аритмия, выражающаяся в колебаниях ритма сердечных сокращений в пределах 45–85 ударов в минуту и скорости сердечных сокращений, зависящей от дыхания: увеличивается во время вдоха и уменьшается при выдохе. Синусовая аритмия, в отличие от мерцательной, практически не поддается лечению и чаще всего встречается у детей.

Опасность аритмии состоит прежде всего в том, что сердце начинает работать в режиме перегрузок, а это может послужить началом развития стенокардии или даже инфаркта миокарда. Эффективность работы сердца в таких условиях снижается, что приводит к развитию сердечной недостаточности. Кроме того, аритмия может привести к образованию тромбов из-за замедленного кровотока.

Картина и течение болезни.К основным проявлениям аритмии следует в первую очередь отнести учащенное сердцебиение. Аритмия может сопровождаться одышкой и болью в области груди. Но часто аритмия протекает незаметно. Только по пульсу можно установить нерегулярность сердечных сокращений. Нередко болезнь выявляется лишь при проведении электрокардиографических исследований (ЭКГ).

Причины.Чтобы понять причины возникновения аритмии сердца, необходимо четко представлять, что же происходит в сердечной мышце при нарушении ее ритма работы.

Сердце обладает уникальной способностью воспроизводить собственные импульсы. Система, находящаяся в толще миокарда, проводит из нервной системы электрические импульсы в участок сердца в стенке правого предсердия (в синусно-предсердный узел). Нарушения в воспроизводстве этих импульсов и ведут к возникновению аритмии.

В здоровом состоянии вся мышечная ткань предсердия сокращается равномерно. При мерцательной аритмии каждое мышечное волокно предсердия сокращается в своем ритме. В результате нарушается работа предсердия по проталкиванию крови в желудочек, а следовательно, меньший объем крови, а значит, кислорода и питательных веществ, поступает к органам, что значительно ухудшает их функции. Причин, приводящих к возникновению и развитию аритмии, существует множество. Во-первых, следует отметить, что очень часто аритмии отмечаются при заболеваниях сердца: гипертонической болезни, инфекционных поражениях сердца, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда. Кроме того, причинами возникновения аритмии могут быть заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, некоторые гормональные расстройства, а также внешние факторы, приводящие к такому состоянию сердечной мышцы и у совершенно здоровых людей. Очень часто приступ мерцательной аритмии вызывается большим употреблением алкоголя или даже крепкого кофе.