Читать «Практика рационально-эмоциональной поведенческой терапии» онлайн - страница 93

Альберт Эллис

В этой фазе в идеале оба партнера достигают определенных успехов в преодолении своих эмоциональных проблем, возникших по поводу разногласий, и готовы к поиску возможных путей улучшения взаимоотношений, если они решили остаться вместе. РЭПТ-терапевты используют множество методов, чтобы ускорить этот поиск. Коммуникационный тренинг, тренинг ведения переговоров и решения проблем, сексуальное просвещение применяются на данной фазе, при этом крайне желательно присутствие обоих партнеров, чтобы терапевт мог научить их обоих общаться более эффективно, разрешать проблемы, более конструктивно договариваться, так чтобы они могли улучшить качество своих взаимоотношений.

Совместная РЭПСТ обычно проводится одним терапевтом, хотя бывают случаи, когда желательна работа с ко-терапевтом, особенно если, скажем, женщина испытывает неприятные эмоции от присутствия терапевта-мужчины. В данном случае присутствие женщины-ко-терапевта может способствовать упрочению терапевтического альянса, и такое количество человек может быть особенно желательно при организации секс-терапии.

В заключение отметим, что проведение РЭПСТ не ограничено строгими процедурными рамками, гибкость приветствуется, поскольку изменения содержания могут произойти в любой момент терапевтического процесса Такие изменения производятся в соответствии с терапевтическими целями, которые обсуждаются и согласовываются с клиентами. Придерживаясь философии РЭПТ, РЭПСТ-терапевты выступают против догматическою настаивания на том, что терапия должна проводиться в предустановленном порядке.

Создание и поддержание терапевтического альянса

Важно с самого начала отметить, что РЭПСТ-терапевты считают, что их терапевтический контракт заключается с отдельными людьми, состоящими во взаимоотношениях, а не только с супружеской системой (Ellis, Sichel, Yeager, DiMattia & DiGiuseppe, 1989; Harper, 1981; Walen et al., 1980). Как утверждает Харпер, супружеская система — это абстракция, и поэтому РЭПСТ-терапевты испытывают трудности с определением того, как можно создать с ней терапевтический альянс Они предпочитают всегда, когда это возможно, создавать альянс с каждым из вовлеченных партнеров. Предпочтительно, чтобы это было разъяснено обоим партнерам в самом начале супружеской терапии, чтобы они понимали, что терапевт не заинтересован в том, чтобы сохранить или разрушить их отношения. Как уже подчеркивалось, основная цель РЭПСТ-терапевта — помочь обоим партнерам преодолеть их эмоциональное расстройство, возникшее по поводу сложившейся ситуации, и затем помочь им работать над создавшем более удовлетворительных для обоих отношений, если это входит в их цели. Однако часто партнеры приходят на супружескую терапию с явными и неявными намерениями, и часто бывает полезно провести индивидуальное интервью с каждым из партнеров на начальных этапах терапии, чтобы определить, достаточно ли согласуются цели каждого из них для проведения совместной супружеской терапии (которая является наилучшей формой работы для партнеров со сходными целями). Поскольку терапевтический альянс устанавливается с индивидуумами, а не с «отношениями», наиболее подходящей терапевтической задачей будет считаться помощь им в актуализации своих целей.