Читать «Заболевания кожи» онлайн - страница 180

1) эритематозная стадия, или стадия покраснения;

2) везикуло-буллезная стадия, во время которой происходит образование на поверхности пораженной кожи маленьких пузырьков и пузырей больших размеров воспалительного характера;

3) некротическая стадия, во время которой патологические изменения достигают такой степени выраженности, что происходит гибель целых участков кожи.

Следует отметить, что вышеописанные ожоги и отморожения также относятся к разновидностям контактных дерматитов. Другой характерной разновидностью простого дерматита является потертость, которая развивается чаще всего в результате ношения неудобной обуви малого размера. Характерным признаком простого дерматита является то, что в отличие от инфекционных поражений кожи ему никогда не предшествует скрытый период. Общее состояние организма также никогда не нарушается. В качестве исключения можно отметить только ожоги и отморожения большой площади и глубины.

Рассмотрим в отдельности некоторые разновидности простого дерматита.

Потертость. Как уже отмечалось выше, развивается при постоянном давлении на кожу бандажами, плохо пригнанной обувью, неудобной и слишком маленького размера. Повреждение кожи также может быть вызвано воздействием складок одежды, портянок. В результате развивается воспалительный процесс на ее поверхности. Со стороны организма больного могут иметься такие предрасполагающие факторы, как повышенная потливость кожи, плоскостопие.

После имевшего место поражения кожи вышеперечисленными механическими факторами на ней в самом начале появляются пятна покраснения (первая стадия простого дерматита), участки отечности. Если на этом этапе раздражение прекратить, то наступает самостоятельное выздоровление. Если же раздражение кожи продолжается, то на ней появляются и другие элементы: пузырьки, большие пузыри, поверхностные дефекты кожи и даже глубокие язвы. Очень распространенной и наиболее яркой разновидностью заболевания является появление на ладонях непривычных к физической работе людей мозолей, по сути представляющих собой пузыри, содержащие внутри прозрачную водянистую жидкость. Это так называемые водяные мозоли.

Опрелость. Это разновидность простого дерматита, которая развивается у больных, у которых имеет место постоянное трение одного участка кожи об другой. Чаще всего это происходит в тех местах, в которых имеются соприкасающиеся поверхности: под молочными железами у женщин, в области паховых складок, сгибательных поверхностей суставов и др. Особенно часто страдают заболеванием лица женского пола с избыточной массой тела, а также дети грудного возраста при отсутствии должного ухода за их кожей. У подавляющего большинства больных заболевание непременно сопровождается различными инфекционными осложнениями бактериальной или грибковой природы.