Читать «Большая Советская Энциклопедия (ЛУ)» онлайн - страница 106

Лучевая болезнь

Лучева'я боле'знь, заболевание, возникающее от воздействия различных видов . Человек, животные, микроорганизмы и растения постоянно подвергаются извне действию гамма-излучений земной коры, и изнутри облучаются находящимися в организме человека в ничтожных количествах радиоактивными веществами (⁴⁶K, ²²⁶Ra, ²²²Rn, ¹⁴C и др.). Развитие Л. б. наступает лишь тогда, когда суммарная доза облучения начинает превышать естественный . Способность радиации вызывать Л. б. зависит от ; чем больше поглощённая доза излучения, тем сильнее выражено поражающее действие радиации.

  У человека Л. б. может быть обусловлена внешним облучением, когда источник его находится вне организма [смотри (заражение) биосферы], и внутренним — при попадании радиоактивных веществ в организм с вдыхаемым воздухом, через желудочно-кишечный тракт или кожу. Л. б. может развиться при относительно равномерном облучении всего тела, какого-либо органа или участка организма (смотри ). Различают острую Л. б., возникающую от однократного общего облучения в сравнительно больших дозах (сотни рад), и хроническая Л. б., которая может быть результатом перенесённой острой Л. б. либо хронического воздействия малыми дозами (единицы рад).

  Общие клинические проявления Л, б. зависят главным образом от полученной суммарной дозы. Наблюдения показали, что при однократном общем облучении дозы до 100 р вызывают преходящие, сравнительно лёгкие изменения, которые могут рассматриваться как состояние так называемой предболезни. Дозы свыше 100 р вызывают те или иные формы Л. б. (костно-мозговую, кишечную) разной тяжести, при которых основные проявления и исход Л. б. зависят главным образом от степени поражения органов кроветворения. Дозы однократного общего облучения свыше 600 р считают абсолютно смертельными; гибель наступает в сроки от 1 до 2 мес после облучения. При наиболее типичной форме острой Л. б. вначале, через несколько минут или часов, у получивших дозу больше 200 р возникают первичные реакции (тошнота, рвота, общая слабость). Через 3—4 сут симптомы стихают, наступает период мнимого благополучия. Однако тщательное клиническое обследование выявляет дальнейшее развитие болезни. Этот период продолжается от 14—15 сут до 4—5 нед. В последующем ухудшается общее состояние, нарастает слабость, появляются кровоизлияния, повышается температура тела. Количество лейкоцитов в периферической крови после кратковременного увеличения прогрессивно уменьшается, падая (вследствие поражения кроветворных органов) до чрезвычайно низких цифр (лучевая лейкопения), что предрасполагает к развитию сепсиса и кровоизлияний. Продолжительность этого периода 2—3 нед.