Читать «Курение: Тонкости, хитрости и секреты» онлайн - страница 32

Юрий Васильевич Татура

Применимые в международном масштабе программы интервенций предоставляют успешную модель для будущих программ, основанных на стимулах.

Проведенный в Швеции в 1988 году первый общенациональный конкурс привел к 20 % уровню воздержания от курения через один год, что говорит об успешности программы массового охвата.

Польские мероприятия в рамках кампании «Давайте бросать курить вместе!», проводившиеся в 1992—1997 годах, также были достаточно впечатляющими. С помощью ведущей польской газеты, телевизионной сети и радиостанции польская коалиция укрепления общественного здоровья смогла охватить большое количество населения, от 23 до 26 миллионов ежегодно. Количество участников конкурса колебалось от 14 000 в 1993 году до 35 000 в 1995 году.

Благодаря действиям кампании, курильщики контролировали свое связанное с курением поведение, пытались бросить и успешно бросали курить. Даже если кампания лишь поощряла продвижение от стадии предразмышления к размышлению и далее к действию, не всегда при этом приводя к полному воздержанию от курения у курильщика, она все равно может быть названа успешной. Для участия в конкурсе «Бросай курить и Выигрывай» 1994 года были использованы различные стимулы, включая путешествие в Рим на встречу с папой Иоанном Павлом II.

В 1994 году в первом международном конкурсе «Бросай Курить и Выигрывай», проводимом Национальным Институтом Общественного Здоровья Финляндии совместно с ВОЗ, участвовало 13 стран. В конкурсе 1996 года участвовало 25 стран со всего мира. В конкурсе 1998 года принимало участие уже 50 стран и, согласно данным отчетов стран, приблизительно 200000 курильщиков. В результате конкурса «Бросай Курить и Выигрывай» 1998 года от 30 до 40 тысяч курильщиков успешно бросили курить.

Международные конкурсы «Бросай Курить и Выигрывай» оказались эффективными мероприятиями в деле прекращения курения, которые вполне применимы для широкого спектра культур.

Помимо предоставления «уникального позитивного подхода» к огромной всемирной проблеме здравоохранения, по словам председателя Международного Координационного Комитета, конкурсы «Бросай Курить и Выигрывай» также способствуют широкому международному сотрудничеству сил здравоохранения перед лицом глобальной направленности табачной индустрии. Показано, что эти конкурсы являются затрато-эффективными, позитивными и практичными мероприятиями. И хотя другие программы показывали более высокие уровни успешного воздержания от курения, успехи этого конкурса являются более затрато-эффективными и применимыми для больших групп населения.

Персонализация

На особые группы могут быть направлены специальные программы. Более высокие уровни персонализации программ интервенций могут привести к большей степени успеха. Персональное внимание может быть оказано в кабинете врача, где медицинский работник составит особую программу прекращения курения для каждого пациента. Например, весьма успешная персонализированная программа в Швеции (в 1991 году) показала, что поощрение со стороны врача и брошюры о самопомощи удвоили уровень прекращения курения среди беременных женщин. Другое исследование, измерявшее эффективность различных программ прекращения курения, некоторые из которых были более индивидуализированы, чем другие, пришло к выводу, что наиболее индивидуализированные интервенции оказались наиболее эффективными на всех стадиях исследования. Персонализация, основывающаяся на стадиях модели изменений, предусматривает создание индивидуализированных буклетов с рекомендациями, составленными с учетом стадии изменений у пациента.