Читать «Инфекции, передаваемые половым путем» онлайн - страница 205

Юрий Константинович Скрипкин

Стратегия профилактики сифилиса и других ЗППП в странах ВОЗ

Важное значение придается точной регистрации ЗППП и кон­фиденциальности при ведении больных и их половых контактов. Точная идентификация и своевременное сообщение о случаях ЗППП являются частью успешного контроля заболеваемости. Отчетность важна для оценки тенденций заболеваемости, выделения необходи­мых средств, помогая персоналу местных органов здравоохранения выявить половых партнеров, которые могут быть инфицированы.

Сифилис, гонорея и СПИД являются регистрируемыми заболе­ваниями в каждом штате США. Хламидийная инфекция регистри­руется в большинстве штатов. Перечень других ЗППП, подлежащих регистрации, в том числе бессимптомной ВИЧ-инфекции, разли­чен в разных штатах, и врачи должны быть осведомлены о местных требованиях к составлению отчетности. Отчетность основывается на клинических и лабораторных данных (САНАМ, 1998).

Программы по контролю и профилактике сифилиса и других ЗППП приобретают важное значение в связи с изменениями эпи­демиологии сифилиса, ростом ВИЧ-инфекции, глубокими соци­альными преобразованиями в обществе.

Современный подход к профилактике сифилиса предусматрива­ет три направления: первое – использование средств уведомления партнеров и их консультирование по вопросам сексуального пове­дения, а так скрининг и лечение; второе – выбор эффективных про­филактических мероприятий применительно к конкретной эпиде­миологической ситуации; третье – установление стратегических свя­зей и сотрудничества с другими пограничными программами орга­нов здравоохранения по профилактике ЗППП.

Программы профилактики включают элементы первичной и вто­ричной профилактики сифилиса. К первичной профилактике отно­сят медицинское просвещение, направленное на информирование населения о ЗППП и их последствиях, изменение поведения групп риска, сокращение числа сексуальных партнеров и избегание парт­неров венерологического риска, пропаганда использования презер­вативов, повышение их доступности. Вторичная профилактика пре­дусматривает улучшение качества диагностики и лечения сифилиса и других ЗППП в специализированных учреждениях, увеличение числа учреждений и работников социальных служб для оказания помощи при ЗППП, повышение объема этой помощи, улучшение качества и доступности, а также своевременности лабораторных ус­луг, эпидемиологическое массовое лечение, уведомление (нотифи­кация) половых партнеров, скрининг по инфекциям, передавае­мым половым путем, обязательная регистрация всех случаев забо­левания, содействие больным, нуждающимся в квалифицирован­ной специализированной помощи, модификация экономических аспектов оказания помощи заболевшим (материальная помощь).