Читать «Коронавирус. Инструкция по выживанию» онлайн - страница 19

Анча Вячеславовна Баранова

Если коронавирус SARS-CoV-2 заразит человека с иммунодефицитом — врожденным или приобретенным, — то в его организме выработка антител может оказаться сниженной. Возможно, что вирус каким-то образом все же будет вычищен из организма, а возможно, что он останется там на долгое время в качестве тлеющего заболевания. Пока непонятно, останется ли человек после болезни инфекционным и, если да, то насколько долго.

Пока ученые со стопроцентной точностью не могут сказать, все ли больные сами по себе полностью избавляются от вируса при выздоровлении. В этом сложность. Вы помните, что была история в начале ХХ века, когда в Америке, в Нью-Йорке жила прекрасная женщина, впоследствии названная «Тифозной Мэри», которая помогала по кухне в различных домах и, соответственно, в эти дома приносила с собой тиф, потому что болела им в скрытой форме. Она перенесла заболевание, но эта бактерия с ней осталась на долгое время, и она оставляла ее другим, не зная, что больна.

Коронавирус не бактерия, конечно. Но если окажется, что подобное в случае с SARS-CoV-2 возможно, то это составит большую проблему. Таких людей с «тлеющим вирусом» нужно будет выявлять и затем каким-то образом ограничивать распространение вируса, как происходит с туберкулезом. Нужно будет придумать такое лечение, которое позволило бы снизить вирусную нагрузку у этих людей до нуля и, соответственно, сделать так, чтобы они не распространяли инфекцию. Это большая научная задача.

Можно ли заболеть повторно?

Это очень тонкий вопрос. Он возник после того, как одна японская пациентка, которую уже выписали, снова сдала тест на наличие коронавируса — и у нее снова был положительный результат. Этот случай произошел из-за ошибки теста, ведь тесты все же не идеальны.

Позднее были получены данные из Китая о том, что до 14 % людей, которых выписали из больниц с двумя негативными тестами, сделанными в два разных дня, пошли домой, посидели, а потом третий тест снова показал наличие SARS-CoV-2 в их организме. Однако едва ли это означает, что произошло повторное заражение.

Это значит другое: человек, переболевший этим коронавирусом, остается инфекционным в течение более длительного времени, чем предполагалось ранее.

То есть симптомы закончились, пациент выглядит совсем выздоровевшим, он еще неделю сидит на карантине, после этого ему делают два теста — и оба теста оказываются негативными, а потом еще один тест — позитивным. Количество таких «третьих позитивных тестов» нельзя игнорировать. Поэтому теперь в Китае больные должны сидеть на карантине не одну неделю после выздоровления, а две, и в обязательном порядке им должны делать три теста, а выздоровевшим считается только тот, у кого все они будут негативными.