Читать «Коронавирус. Инструкция по выживанию» онлайн - страница 11

В разгар пандемии при первых же признаках недомогания направьте свои силы на отдых! Постарайтесь вылечиться до того, как заболевание станет очень тяжелым.

А теперь поговорим о тех людях, которые рискуют перенести COVID-19 тяжелее других.

• Установлено, что для мужчин риск смерти от коронавируса намного выше, чем для женщин, — примерно в два раза.

Да и болеют COVID-19, как обнаружилось, мужчины чаще: по данным середины марта 2020 года, они составляют 55 % от общего числа заболевших. И это связано не только с различиями в гормональной регуляции или с тем, что у женщин иммунная система чуть посильнее (в среднем, конечно).

Тяжелое течение коронавирусной инфекции у мужчин связано еще и с тем, что среди мужчин больше курящих — они курят и сигареты, и вейпы.

У курильщиков хуже функционируют легкие — их объем уже пострадал в результате «сигаретной» нагрузки. Коронавирус начинает свою зловредную работу не с нуля: если функция легких значительно подорвана, любая дополнительная нагрузка может привести к срыву, в том числе фатальному.

Исследования, показавшие, что мужчины более подвержены тяжелому течению заболевания COVID-19, были сделаны в Китае, где курильщиков больше, чем в России, и уж точно больше, чем в Европе и США. При этом в Китае привычка курить почти исключительно мужская. Среди женщин почти никто не курит, а среди мужчин — многие. И эта привычка отчасти объясняет сдвиг к тяжелому протеканию заболевания у мужчин, увеличивая для них риск погибнуть во время пандемии.

• Серьезность вирусной нагрузки очень плохо сочетается с любыми хроническими нарушениями любых функций организма, то есть с любыми хроническими заболеваниями других органов и систем.

Вероятность погибнуть от вируса намного больше у людей с патологиями сердца и сосудов, у диабетиков, а также у лиц с хроническими заболеваниями легких, например, такими как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). ХОБЛ часто развивается из-за курения, но не только; по сути это недостаточность функционирования легких.

С COVID-19 чрезвычайно неудачно сочетается часто встречающаяся гипертоническая болезнь и гораздо более редкий рак: у людей, которые проходят химиотерапию, иммунная система ослаблена, и, если так получилось, что коронавирус нагрянул прямо в разгар химиотерапии, хорошего течения болезни ожидать не приходится.

Что объединяет эти все заболевания, кроме рака? При всех перечисленных хронических заболеваниях у людей повышено давление, и при нем компенсаторно повышается экспрессия белка ACE2, который служит рецептором для вируса. Из-за этого вирус получает возможность быстрее распространяться по тканям человека, потому что открываются дополнительные «входы» для заражения.

При курении — другая история. Само по себе курение нельзя классифицировать как заболевание. Однако эта вредная привычка приводит к снижению резерва легких, а при сниженном резерве вирус гораздо быстрее может перегрузить легкие, исчерпать их возможности, а затем привести и к полному прекращению дыхательной функции.