Читать «Как наладить сон ребенка. Важные знания, практические советы, сонные сказки» онлайн - страница 24

Третий ритуал – это ритуал на пробуждение. Этот ритуал по цели прямо противоположен ритуалам на укладывание: его задача объяснить, что сон закончился и начинается бодрствование. Этот ритуал бодрый, веселый, гипертрофированно театральный и короткий – 2-3 минуты. Сюда может войти ритмичная песенка, широкое распахивание окон «по Станиславскому», бодрое приветствие, сопровождающееся, например, парой хлопков в ладоши. Зачем это? Не всегда пробуждение означает, что дальше можно не спать – например, после 15-20-30-40-минутного сна есть смысл постараться уложить малыша поспать еще, а позже – дать время попробовать уснуть самому. В такой ситуации только мама, а не случайно открывшиеся глазки, решает, когда закончился сон. Другая проблема, которую помогает решить ритуал на пробуждение, – это привычный плач. Бывает так, что по времени ребенок проспал достаточно, но все равно каждый раз просыпается в рыданиях. Мама, конечно же, бежит рысью, чтобы такого ребенка поднять, обнять и успокоить, и тем самым случайно закрепляет цепочку «я плачу – ты быстро прибегаешь». Эта цепочка важна в первые месяцы жизни: она дает малышу уверенность, что его слышат и готовы помочь, поддержать и сделать хорошо. Однако к 4–6 месяцам уже можно понемногу уходить от этой привычки. Ритуал на пробуждение позволяет отвлечь малыша от плача и взять его на руки в паузе, между всхлипами, чтобы постепенно научить: для того чтобы привлечь мамино внимание, плакать вовсе не обязательно – она либо поможет спать дальше (в рамках текущего этапа работы), либо объявит подъем понятным способом.

Сон и кормление

О, сколько копий было сломано в битве «кормить или не кормить по ночам, когда заканчивать ночные кормления, как это сделать и чем это может обернуться для ребенка и мамы».

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мы должны договориться, что здесь речь идет о здоровом ребенке, хорошо набирающем вес, находящемся под наблюдением педиатра и что у мамы такого малыша тоже нет проблем с лактацией (ни в сторону недостатка молока, ни в сторону его избытка). В таком случае мы знаем, что лактация окончательно устанавливается к 2–4 месяцам, это означает, что мама перестает чувствовать дискомфорт от наполнения груди до кормления, может испытывать ощущение пустоты или мягкости груди, что (при адекватном наборе веса у ребенка) говорит о нормально развивающейся лактации. На этом этапе выработка молока поддерживается принципом спроса и предложения, то есть когда ребенок начинает сосать, приходит прилив и молоко поступает через молочные протоки к соску и дальше к ребенку. Больше того, чем более опустошена грудь, тем больше молока она производит, а значит, регулярность кормлений обеспечивает и дальнейшее производство молока. Многие мамы слышали историю о том, что гормон пролактин, отвечающий за объем молока, вырабатывается в ночные часы и именно кормление в ночи помогает создать «запас» молока на весь следующий день, и поэтому боятся отказаться от ночных кормлений, даже если малышу год и больше. Это не очень точное описание. Дело в том, что гормональная (пролактиновая) регуляция выработки молока является ведущей лишь в первые недели жизни. Дальше уровень пролактина очень сильно снижается (и это норма), и вступает аутокринный механизм регуляции объема производимого молока по описанному выше принципу спроса и предложения. Это значит, что роль ночных кормлений в объеме производимого молока ничтожна для женщины с ребенком от четырех месяцев при адекватно налаженной лактации. Бесспорно, если есть проблемы с количеством молока (и вызваны они в подавляющем большинстве случаев совершенно иными причинами, а не отсутствием ночных кормлений), то в процессе налаживания и восстановления лактации нужны все методы, в том числе и ночные прикладывания, но мы здесь все же концентрируемся на «нормальной», стандартной ситуации. Итак, с позиции объема молока мы можем быть уверены, что