Читать «Самое главное о стрессе, возрасте и нервах» онлайн - страница 6
Сергей Николаевич Агапкин
К какому специалисту обращаться?
Если вас беспокоят симптомы мигрени, обратитесь к врачу-неврологу.
Какую диагностику должен провести врач?
• измерение артериального давления;
• исследование рефлексов;
• офтальмоневрологическое исследование: острота и поле зрения, глазное дно, внутриглазное давление.
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови.
• магнитно-резонансная томография головного мозга и шейного отдела позвоночника;
• электроэнцефалография;
• транскраниальная допплерография;
• ангиография.
Какое лечение необходимо при мигрени?
Основное. Лечение мигрени преследует две цели: снятие острого приступа и предупреждение повторных приступов мигрени.
Для облегчения состояния в фазе острого приступа применяются:
• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• противорвотные препараты;
• препараты дигидроэрготамина — сосудосуживающие средства;
• триптаны (селективные агонисты серотонина);
• опиоидные анальгетики.
Для профилактики приступов мигрени применяются:
• бета-адреноблокаторы;
• блокаторы кальциевых каналов;
• триптаны;
• противоэпилептические препараты;
• антидепрессанты;
• нестероидные противовоспалительные средства.
Дополнительное. Мануальная терапия, общий массаж и массаж шейно-воротниковой зоны, адаптогены, антиоксиданты, препараты магния, витамин В2, папаверина гидрохлорид, дротаверин, коэнзим Q10, никотиновая кислота, использование плацебо.
Физиотерапия:
• иглорефлексотерапия;
• электрофорез обезболивающих препаратов;
• дарсонвализация;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• амплипульстерапия;
• диадинамические токи;
• СМТ-терапия;
• УФО воротниковой области;
• грязевые аппликации;
• бальнеотерапия: радоновые, углекислые, сероводородные, хвойные ванны, циркулярный душ.
Санаторно-курортное лечение: Зеленогорск, Сочи, Южный берег Крыма, Юрмала, Геленджик.
Что можете сделать вы?
Диета. Мигрень часто возникает после употребления сульфитов, которые содержатся во многих красных винах. Раньше сульфиты добавляли в салаты, чтобы они выглядели свежими. Другие частые виновники мигрени — глутамат натрия, а также консерванты, содержащие нитраты или нитриты, например нитрит натрия. Кроме того, провоцировать приступы могут продукты, содержащие большое количество триптофана, — твердые сорта сыра и горький шоколад.
Стоит избегать следующих продуктов, чтобы не спровоцировать приступ мигрени:
• сыр;
• шоколад;
• арахис;
• сельдь;
• ветчина;
• куриная печень;
• копченая рыба;
• сосиски;
• красное вино;
• пиво;
• шампанское;
• сухофрукты;
• кофе;
• чай;
• какао;
• газированные напитки;
• чипсы.
Питание должно быть дробным 4–5 раз в день. Не допускайте чувства голода.
Физическая активность. Во время острых приступов мигрени рекомендуется покой. Но вне приступов физическая активность помогает предотвратить мигрень. Она снимает напряжение и стресс, которые являются провоцирующим фактором, и стимулирует выброс эндорфинов, обладающих мягким седативным действием. Регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, ходьба на лыжах, велосипед, активные игры, йога полезны для людей, страдающих от мигрени.