Читать ««Игра престолов» и психология: Душа темна и полна ужасов» онлайн - страница 43

Трэвис Лэнгли

Значительный процент переживших пытки испытывает длительные психологические последствия201. Наиболее вероятное их проявление — посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которое включает повторяющееся переживание травматических событий, избегание подобных ситуаций, психологический дистресс от попадания в подобные ситуации, сверхбдительность, изменения в поведении, чувство отстраненности от реальности и диссоциацию. Однако нынешняя формулировка ПТСР относится в основном к лицам, подвергшимся травмам определенного рода: это оказавшиеся на грани смерти, но выжившие в крупных авариях, стихийных бедствиях или других катастрофах. Исследователи и клиницисты уже давно описали отдельную форму ПТСР, вторичную по отношению к долгосрочной травме, которая была названа комплексным ПТСР. Пережившие травму индивиды, страдающие от комплексного ПТСР, проявляют симптомы, которые зачастую труднее вылечить, демонстрируют изменения личности и им легко может причинить вред кто-либо или они сами202.

Комплексный ПТСР объясняет многие реакции Теона на длительные пытки и его преображение, особенно предельный сдвиг в структуре личности и меняющуюся концепцию идентичности. Исследования жертв пыток в Турции203 свидетельствуют, что последствия истязаний носят хронический характер и не уменьшаются со временем. Те же исследователи обнаружили усиление депрессии среди переживших пытки и не имеющих достаточной социальной поддержки. Комплексный ПТСР не был выделен в отдельное расстройство в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM)204, а рассматривается как вариант, который наблюдали ряд исследователей и клиницистов205.