Читать «Мифы о микробах и вирусах. Как живет наш внутренний мир» онлайн - страница 54

В лечебных целях, зачем же еще?

Пересадка кала, известная в медицинских кругах под названием «трансплантация фекальной микробиоты» (сокращенно – ТФМ), представляет собой процесс трансплантации, то есть передачи от одного организма другому представителей нормальной кишечной микрофлоры, содержащихся в кале. Если своих микроорганизмов недостаточно, то приходится искать их на стороне, у здоровых людей.

Не спешите рисовать в воображении разные отвратительные картины. Все происходит в рамках медицинских приличий. Пациента не кормят с ложечки чужим калом, а вводят ему в пищеварительный тракт через зонд или посредством клизмы суспензию, содержащую донорские микроорганизмы. Или же дают для перорального приема капсулы, содержащие бактерии и бактериофаги, выделенные из донорского кала. Суть метода введения донорского материала заключается в том, чтобы микроорганизмы избежали контакта с губительной для них соляной кислотой, содержащейся в желудке. Потому и используют зонд или клизму, а оболочки капсул делают с таким расчетом, чтобы он растворялись после прохождения желудка – в двенадцатиперстной кишке или дальше.

Трансплантация фекальной микробиоты используется не столько для нормализации баланса кишечной микрофлоры, сколько для лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями вида Клостридиум диффициле. В норме эти бактерии обитают в толстой кишке и никакого вреда нашему организму не наносят. Численность у них в норме не та, чтобы наносить вред. Но если по какой-либо причине их количество начинает увеличиваться, то дело может дойти до практически полного вытеснения клостридиями из толстой кишки других микроорганизмов. Такие вот они, эти Клостридиум диффициле, похожие на джинна из арабских сказок – выпустить их из условного «кувшина» на свободу легко, а обратно загнать очень трудно.

Разумеется, столь выраженное нарушение баланса, как замещение сложносоставной микрофлоры толстой кишки одним-единственным видом бактерий, приводит к развитию тяжелого заболевания, ведущими симптомами которого являются диарея, лихорадка и боли в животе. Заболевание «нешуточное» – при отсутствии лечения может наступить летальный исход.

Бороться с зловредными клостридиями химическим способом, то есть при помощи лекарственных препаратов, довольно сложно. Во-первых, они весьма устойчивы и далеко не каждый противомикробный препарат способен на них подействовать. Во-вторых, противомикробные препараты, образно говоря, одной рукой творят добро, а другой – зло. Одновременно с уничтожением части распространившихся по всей толстой кишке клостридий препараты «добивают» остатки других микроорганизмов, расчищая тем самым для клостридий экологическую нишу.

А вот биологический способ борьбы с клостридиями оказался весьма эффективным и к тому же практически безопасным для организма. Надо понимать, что прием любого (абсолютно любого!) лекарственного препарата чреват какими-то побочными эффектами. Врачи в шутку говорят, что даже у воды есть смертельно опасный побочный эффект – в ней можно утонуть. Использование в лечебных целях наших естественных микроскопических симбионтов организму никакого вреда не наносит. Но в каждой бочке меда, как известно, непременно отыщется ложка дегтя. У трансплантации фекальной микробиоты тоже есть свои «слабые точки». При недостаточно тщательном отборе доноров можно заразить реципиента (получателя донорского материала) каким-либо патогенным вирусом или бактерией, введение зонда в двенадцатиперстную кишку может сопровождаться неприятными ощущениями и т. п.