Читать «Мифы о микробах и вирусах. Как живет наш внутренний мир» онлайн - страница 37

В уже знакомой вам фантастической повести «Вечный хлеб» чрезмерно размножившихся бактерий уничтожают с помощью некоего грибка. Достаточно было бросить в бактериальное «тесто» несколько граммов грибка, как оно начинало оседать, и очень скоро от «тестяных» гор оставалось небольшое количество серой плесени, которая, высыхая, превращалась в пыль. Таким вот образом, «стравливая» микроорганизмы, человечество смогло отвоевать у активно размножающихся бактерий «свою» планету.

Принято считать, что большинство инфекционных заболеваний является «смешанными», то есть вызвано не одним, а несколькими инфекционными агентами. Мол, микробы предпочитают нападать на наш организм не поодиночке, а целыми группами (так и хочется сказать – бандами). Беда, как говорится, не приходит одна, и микробы – тоже. Сообща микробам легче одолеть иммунную защиту организма и вызвать заболевание.

К чему приводит этот миф? К тому, что пациенты желают лечиться антибиотиками широкого спектра действия, которые убивают микроорганизмы различных видов. Вроде бы оно и логично – эффективнее вести наступление на врага по всем фронтам, так скорее достигается победа.

Ой, скорее ли?

Помимо широты спектра действия у каждого антибиотика есть множество других показателей, которые учитывают врачи при назначении и пропускают мимо при чтении инструкций пациенты.

Главная жалоба разгневанных пациентов такова: «Мой врач совершенно не прислушивается к моим словам. Я тысячу раз говорил, что мне при обострениях бронхита помогает бульбомицин, а он назначил мне морквациллин и не хочет его отменять!»

Какой гадкий врач! Гнать таких взашей из медицины!

Или, может, не гнать? Может, стоит вспомнить или узнать о том, что к любому антибиотику у микроорганизмов формируется устойчивость при длительном применении. Механизм таков – при первом применении антибиотика выживает какая-то часть бактерий, которая вследствие мутаций (изменений генетического материала) имеет устойчивость к этому антибиотику. Устойчивых бактерий мало, но с каждым применением антибиотиков их доля в популяции (сообществе организмов одного вида) становится все больше и больше. Рано или поздно наступит момент, когда 99,9 % бактерий в данной популяции (то есть в данном организме) станут нечувствительными к действию данного антибиотика. Потому-то умный доктор назначает пациенту, несколько раз лечившемуся морквациллином, бульбомицин.

Начали мы с дружбы и вражды микробов, но постоянно отклоняемся от основной темы этой главы. Вот сейчас о правилах назначения антибиотиков речь зашла. Но раз уж затронули столь важную тему, то давайте доведем ее до конца. Тем более что эта тема основной теме довольно близка.