Читать «Рак легкого» онлайн - страница 131

10.2. Повторное освидетельствование

При повторном освидетельствовании на оценку ограничения жизнедеятельности влияет: возникновение рецидива и метастазов, а также степень функциональных нарушений, связанных с осложнениями и последствиями хирургического, комбинированного и комплексного лечения рака легкого.

Признание больных трудоспособными. Трудоспособными при повторном освидетельствовании следует признавать больных раком легкого: после завершенного радикального лечения, если у них отсутствуют рецидив заболевания, метастазы, если функциональные нарушения умеренно выражены (I степени), больные рационально трудоустроены и у них нет признаков нарушения жизнедеятельности, то они признаются трудоспособными в своей или приобретенной профессии.

Определение III группы инвалидности. Основанием для признания больных инвалидами III группы является ограничение жизнедеятельности – ограничение способности к трудовой деятельности I степени, передвижению и самообслуживанию I степени:

– это больные после пневмонэктомии при наличии легочной недостаточности I – IIA степени, что приводит к ограничению способности к трудовой деятельности I степени, к передвижению и самообслуживанию 0 – I степени, им может быть установлена III группа инвалидности бессрочно в связи с невозможностью полной реабилитации, после 2 лет наблюдения, ОСТ I степени;

– больные, радикально пролеченные IА, IB, IIA и IIВ стадий заболевания (Т1-2N0M0G1-2, T1-2N1M0G1-2, T3N0M0G1), признаются инвалидами II группы при первичном освидетельствовании, при отсутствии у них рецидива и метастазов, для рационального трудоустройства, что приводит к ограничение способности к трудовой деятельности I степени, передвижению и самообслуживанию 0 – I степени. ОСТ I степени;

– больные с умеренно выраженными последствиями лечения (эмпиемой плевры легкой и средней степени тяжести, сухой полостью, сопровождающейся умеренной гнойной интоксикацией), на период рационального трудоустройства, что приводит к ограничению способности к трудовой деятельности I степени, передвижению и самообслуживанию 0 – I степени. ОСТ I степени;

– больные после радикального лечения во IIА, IIВ и IIIА стадии заболевания при отсутствии рецидива заболевания или метастазов, при субкомпенсации функции дыхания (IIА – IIБ степени) и нарушении функции кровообращения I – IIА стадии, при высокой трудонаправленности, что приводит к ограничению способности к трудовой деятельности I степени, к передвижению и самообслуживанию – 0 – I степени. ОСТ I степени.

Определение II группы инвалидности. Основанием для признания больных инвалидами II группы является нарушение жизнедеятельности – ограничения способности к трудовой деятельности – II – III степени, ограничение способности к самообслуживанию I – II степени и передвижению I – II степени:

– это больные после пневмонэктомии, осложненные хронической эмпиемой плевры средней и тяжелой степени тяжести, с выраженной интоксикацией, поддерживаемой бронхоплеврокожным и пищеводно-плеврокожным свищем, требующие повторных оперативных вмешательств или длительного консервативного лечения, что приводит к ограничению способности к трудовой деятельности II степени, передвижению и самообслуживанию I – II степени. ОСТ II степени;