Читать «Пора лечиться правильно. Медицинская энциклопедия» онлайн - страница 346

Александр Леонидович Мясников

Увы, качество медицинской помощи в нашей стране пока еще очень далеко от идеала, поэтому наши правильные слова «обратитесь к врачу» иногда воспринимаются вами как насмешка. Врача нет, а очередь по записи растянулась на 2 месяца, и вы привычно отправляетесь в аптеку. Если так, то я надеюсь, что эта книга станет помощником по «ответственному самолечению», чтобы те препараты, которыми вы пользуетесь, применялись со знанием дела, а не наобум.

Традиционное домашнее задание: разберитесь в домашней аптечке (кстати, проверьте сроки годности препаратов и просроченные сразу выбросьте), отправьте в мусорную корзину все иммуномодуляторы, валокордин, валидол и прочие препараты-пустышки, которые мы обсуждали в этой и прошлых книгах. Убедитесь, что вы хорошо понимаете, для чего вам нужны все оставшиеся препараты, и вы знаете в общих чертах, как они действуют.

Не рискуйте принимать незнакомые лекарства. Никогда не лечитесь по рекомендации соседей, коллег по работе и т. д. Лекарства, которые подходят им, могут быть опасны для вас — слишком много факторов должен учитывать врач при каждом назначении.

Удачи и здоровья!

Искренне ваш, доктор Антон Родионов

Приложение

14 необходимых таблиц для тех, у кого проблемы с сердцем

1. Американская классификация

Европейская классификация

По данным суточного мониторирования ставится диагноз гипертония если

2. Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии

Приведено из: The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure.

3. Советы Американской ассоциации кардиологов

4. Когда больному с сердечной недостаточностью обращаться к врачу

5. Что может менять действие варфарина

6. Побочное действие кордарона

7. Лечение мерцательной аритмии — ориентиры для врачей

8. Основные препараты для лечения ишемической болезни сердца

9. Препараты, вызывающие сексуальную дисфункцию

10. Кому нельзя принимать нитроглицерин

11. Когда операция на сердце улучшает прогноз

12. Если вы перенесли инфаркт

13. Продукты с наибольшим содержанием натрия

14. Факторы риска коронарного атеросклероза

Как правильно сдать анализ крови

Как правило, для большинства анализов кровь берут из вены. Это существенно упрощает обработку материала в крупных лабораториях.

Считается, что анализы крови нужно сдавать натощак, однако очень часто это противоречит физиологии и здравому смыслу. Например, кто бы мне объяснил, почему кровь на СПИД — сифилис — гепатит надо сдавать натощак… Неужели после завтрака в крови заведется сифилис?

В действительности не так много показателей реально зависит от приема пищи. Например, уровень глюкозы действительно надо определять натощак — это принципиальное условие исследования. Для остальных биохимических анализов это совершенно не обязательно. Так, уровень холестерина, креатинина, билирубина, мочевой кислоты значительно не изменится, если вы слегка позавтракаете с утра. А вот вечернее чревоугодие может привести к значимому повышению уровня триглицеридов. Употребление алкоголя накануне сдачи крови может вызвать повреждение печени, и в анализах мы увидим повышение ферментов АСТ и АЛТ.