Читать «Цивилизация и сердце» онлайн - страница 60

Случаи коронарной болезни сердца среди лондонских почтальонов, доставляющих почту пешком или на велосипедах, оказываются на 25% ниже, нежели среди остальных работников почты и телеграфа, которые во время работы сидят в конторах. Заболеваемость коронарной болезнью водителей лондонских автобусов вдвое превышает заболеваемость кондукторов. Последние в процессе работы вынуждены непрерывно ходить по машине, спускаясь со второго этажа на первый и снова поднимаясь на второй (лондонские автобусы двухэтажные), чтобы снабдить билетами всех пассажиров.

Как уже говорилось, при обследовании 7 тыс. мужчин — рабочих и служащих одного из металлургических предприятий СССР — выявлено, что наименьшие показатели заболеваемости коронарным атеросклерозом у грузчиков, каменщиков, а также у лиц, профессия которых требует умеренного физического напряжения: сталеваров, горновых, вальцовщиков и т. д.

Активная физическая деятельность способствует снижению холестеринемии, бета-липопротеинемии у больных атеросклерозом, что имеет определенное значение в замедлении атеросклеротического процесса. Клинические и патологоанатомические материалы свидетельствуют о сравнительно более легком течении атеросклероза у лиц, занимающихся физическим трудом.

Смертность от коронарной болезни сердца среди персонала железнодорожных компаний в США, по данным американского врача Тейлора, в 1961 г. на 1000 человек составляла: у клерков — 5,7%, у стрелочников — 3,9%, а у подсобных рабочих — только 2,8%.

Главная опасность автомобилей, подчеркивает американский кардиолог Уайт, заключается не в том, что они могут служить причиной несчастных случаев, а в том, что они отучают людей передвигаться при помощи ног. Американский врач Спрейг писал: «Материальная обеспеченность превращает слишком многих американцев в наблюдателей и ленивых людей и позволяет им толстеть... Мы смотрим телевизор, ездим в автомобилях или ходим в кино, мы накапливаем жир... Каждый год средний американец прибавляет в весе 1—1,5 кг. В 45 лет он весит на 25 кг больше, чем весил в 25 лет».

Таковы факты, свидетельствующие о том, что гиподинамия, сопутствующая цивилизации, является серьезной угрозой для современного человека. Но стоит ли винить в этом цивилизацию. По-видимому, это было бы совершенно бессмысленно. Бороться нужно не с цивилизацией, а с сопутствующей ей гиподинамией. Для этого существует лишь одно средство — мышечная работа. Она поможет приостановить катастрофический рост заболеваний сердца и сосудов у людей в развитых странах.

Известно, что при возникновении инфаркта миокарда судьба больного в значительной мере зависит от степени развития сообщений между главными стволами коронарных сосудов, т. е. от развития так называемых анастомозов, или коллатералей. Физические упражнения стимулируют коллатеральное кровообращение в значительно большей мере, чем это могут сделать какие-либо методы терапии или хирургии.

У человека, ведущего сидячий образ жизни, коронарное кровообращение может оказаться развитым слабее, чем у ведущего физически активный образ жизни: сердце снабжено меньшим числом сосудов, просвет которых более узок. У таких людей тромб может вызвать смертельную ишемию миокарда.