Читать «Благодарный позвоночник. Как навсегда избавить его от боли. Домашняя кинезиология» онлайн - страница 63

Антон Владимирович Алексеев

Но самое сложное – не найти слабые мышцы (хотя это тоже сложно, потому что нужно правильно проводить мышечное тестирование). Самое сложное начинается после, когда нужно понять, в какой последовательности все это лечить.

И вдруг слабость задней большеберцовой мышцы оказывается из-за укорочения квадратной мышцы поясницы и нарушения иннервации. И для того чтобы ее включить, нужно убирать укорочение квадратной мышцы поясницы (см. рис. 59).

Рис. 59

В итоге, как вы поняли, – это как запутанный детектив, где все связано в один клубок и так просто в этом не разобраться.

Случай из практики

Ко мне обратилась женщина с жалобами на боли в голени. По ее ощущениям, болела большеберцовая кость, боль была внутри голени, и ей казалось, что болит кость.

Эта боль продолжалась в течение пяти лет, усиливаясь после физических нагрузок, ходьбы или долгого стояния на ногах.

Обувь на каблуках пациентка не могла носить уже несколько лет. Безуспешно пробовала разные методы лечения. Последнее, что ей предложили провести, – диагностическое вскрытие: распилить кость и посмотреть, что же там внутри может болеть.

В результате диагностики выяснилось, что у пациентки резкая слабость задней большеберцовой мышцы с обеих сторон, связанная с компрессией интернирующих ее нервов на уровне поясничного отдела позвоночника. Боль, которую она чувствовала, вызывала сама мышца, точнее, то, что от нее осталось, и надкостница большеберцовой кости в месте крепления этой мышцы.

Также очень болезненными были икроножные мышцы, которые взяли на себя нагрузку неработающей мышцы и вынуждены были чрезмерно напрягаться, пытаясь стабилизировать малоберцовую кость.

После того как я устранил слабость задней большеберцовой мышцы, восстановив ее иннервацию, сразу болезненность икроножной мышцы уменьшилась на 50 %.

После того как мышца заработала и были включены все остальные мышцы, которые перестали работать из-за слабости ЗББ мышцы, пациентка несколько дней делала упражнения на них.

Необходимо было восстанавливать двигательный стереотип, потому что уже сформировалась неправильная привычка ходить без использования тех мышц, которые не работали до лечения. Часть из них включилась в движение самостоятельно, но часть не смогла этого сделать, так как выключились они давно и не успевали включаться в движение; вместо них по привычке работали мышцы, их замещавшие.

После всей проделанной работы боль полностью прошла. И кроме этого, пациентка смогла начать не только ходить без боли, но и бегать. Стала заниматься в тренажером зале, но, конечно, учитывая все мои рекомендации.

Упражнения для восстановления задней большеберцовой мышцы

1. Устранение триггерных точек. Единственная часть, доступная для массажа, – это место ее крепления к большеберцовой кости с внутренней стороны.

2. Статическое давление стопой, при этом пятка остается на месте, стопа не отрывается от пола (рис. 60).

Рис. 60

3. Упражнение со жгутом, резиновым эспандером. Пятка остается на месте, стопа скользит, преодолевая сопротивление жгута. Стопа не отрывается от пола. В этом упражнении количество повторов может быть больше, чем в остальных. Но начать все же лучше с 10 повторений, максимум 20 и постепенно увеличивать. Делайте 2–3 подхода. Сохраняйте напряжение мышцы на всем протяжении движения (см. рис. 61).