Читать «Следующий! Откровения терапевта о больных и не очень пациентах» онлайн - страница 84
Бенджамин Дэниелс
Я не предлагаю совсем отказаться от подобных лекарств, ведь у них есть и достоинства. Они помогают пациентам успокоиться и расслабиться перед операцией. И потом, если бы не бензодиазепины, Би Эй Баракус так никогда и не сел бы в самолет! Кроме того, они бывают полезны при эпилептических припадках, и я частенько прописываю их людям, которые переживают сильнейший стресс. Так, после утраты кого-то из близких или при болезненном разрыве между супругами непродолжительный курс диазепама поможет продержаться первые несколько дней – как правило, самые мучительные. Он также помогает пациентам с сильными мышечными спазмами, например при смещении позвонка.
Я прекрасно отдаю себе отчет в том, что вокруг полно людей с алкогольной и наркотической зависимостью. Печально, что к их числу добавляются люди, которых зависимыми от химических веществ сделали врачи, прежде всего терапевты.
Некоторым пациентам, имеющим проблемы со сном, я советую обращаться к «фэншую», рекомендуя использовать спальню исключительно для сна и больше ни для чего другого, чтобы в ней мозг настраивался на сон, а не на рефлексию.
Некоторые мои коллеги без колебаний прописывают пациентам снотворные препараты. Это быстрое решение проблемы и для пациента, и для врача. Первый получает таблетку, которая помогает расслабиться и уснуть, а второй оперативно разделывается с очередным пациентом.
Гораздо сложнее – как для врача, так и для пациента – отыскать первопричину бессонницы. Депрессия, боль, тревога – темы непростые и деликатные, с ними не успеешь разобраться за отведенные на консультацию десять минут.