Читать «Следующий! Откровения терапевта о больных и не очень пациентах» онлайн - страница 118
Бенджамин Дэниелс
Отдавала ли она себе отчет в том, насколько тяжело некоторым парам зачать ребенка? Задумывалась ли, в какую сумму проведение абортов ежегодно обходится НСЗ? В этой стране противозачаточные средства совершенно бесплатны. Как она могла быть настолько беспечной?
Еще, помнится, мне очень хотелось проявить категоричность во время заседания, на котором рассматривалось дело о защите прав ребенка.
Тогда социальные работники, патронажные сестры и другие специалисты собрались, чтобы решить, что делать с будущим ребенком еще одной моей пациентки. Я хорошо ее знал и, если честно, считал, что из нее получится отвратительная мать. Она была грубой, агрессивной, и полиция уже не раз ее задерживала. Отца ребенка давно и след простыл, а собственная семья этой женщины отказалась от нее. Я не верил, что она сможет как следует воспитать ребенка. Остальные участники заседания вели себя в высшей степени профессионально и были настроены положительно. Они обсуждали разные варианты оказания помощи будущей матери.
В глубине души я понимаю, что у меня нет права судить, какие из моих пациентов станут хорошими родителями, а какие – нет. Я вижу пациентов по десять минут за раз, и не мне решать, следует ли забрать у них ребенка. Да что я вообще знаю о воспитании детей? Понравилось бы мне, если бы кто-нибудь начал рассуждать о том, насколько хороший из меня отец?
Я тоже старался мыслить в позитивном ключе, и я действительно считаю, что детям лучше всего расти с настоящими родителями, однако я не мог отделаться от сильного желания забрать ребенка у этой женщины сразу же после его рождения.
Мне хотелось отдать его той милой паре, которой не везло с ЭКО. Мне казалось, что с ними малыша ждет более светлое будущее, чем с родной матерью.
На том заседании мы пришли вот к какому решению: ребенка после рождения не отнимут у матери, но поставят на учет как нуждающегося в социальной защите и будут тщательно за ним наблюдать. Надеюсь, я был не прав и из этой женщины выйдет отличная мать. Я понимаю, что не должен осуждать своих пациентов, но иногда избежать этого оказывается очень и очень сложно.
Игра в осмотр
В медицине многое делается напоказ. Многие врачебные действия служат скорее своеобразным представлением, чем попыткой получить необходимую медицинскую информацию. Осмотр пациентов, пожалуй, самый яркий тому пример. Разумеется, это неотъемлемая часть моей работы, и порой я даже нахожу какие-то отклонения…
Взять хотя бы посещения на дому одного из моих пациентов, мистера Бриггса. Ему хорошо так за девяносто, и он очень плох. У него много проблем со здоровьем, но, к сожалению, большинство из них связано с преклонным возрастом, и здесь я мало чем могу помочь. Я почти уверен, что в следующем году мистер Бриггс умрет, и моя главная задача заключается в том, чтобы сделать его жизнь максимально комфортной (насколько это возможно) и обеспечить его и его жену необходимой поддержкой. Каждый раз, навещая мистера Бриггса, я измеряю его кровяное давление. Я делаю это во время каждого визита, хотя показания практически не меняются. Но даже если бы давление вдруг повысилось, мистер Бриггс все равно отказался бы принимать новые лекарства, и он уж точно не захочет проходить обследование и сдавать анализы в том случае, если ему станет хуже.