Читать «СКАЛ – альтернатива традиционному стационару» онлайн - страница 60

Ведущий врач консультирует больного, в среднем 1 раз в 7-10 дней, намечает необходимые мероприятия лечебнодиагностического блока, осуществляет при необходимости направление в стационарное отделение, поддерживая затем связь с его специалистами. В целом, продолжительность курса СКАЛ составляет около 1,5–2 месяцев и завершается излечением, либо достижением устойчивой ремиссии заболевания минимальной (по возможности) поддерживающей терапией.

При окончании общего курса лечения больному выдается подробная выписка в поликлинику по месту жительства с рекомендациями (при необходимости) по дальнейшей терапии.

1.2.3. Лечебно-диагностический блок состоит из диагностических и лечебных подразделений. Часть их обеспечивает проведение методов, общих для большинства видов патологии (общеклинические и биохимические лаборатории, кабинеты ЭКГ, рентгеновское и физиотерапевтическое отделения и т. д.). Другие – реализуют-специализированное обследование и лечение.

В этот же блок входит и группа консультантов-специалистов по заболеваниям, часто сопутствующим основному профилю патологии и достаточно осведомленных в нем.

2. Положение об организации структур СКАЛ

2.1. Обеспечивая полное стационарозамещение, структуры СКАЛ должны рассматриваться в нише госпитальной помощи.

2.2. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 13.10.2005 г. № 633 они могут организовываться на уровне местного самоуправления в виде городских центров СКАЛ (самостоятельных или достаточно автономных подразделений в составе больниц).

На уровне субъектов РФ они создаются в крупных и части средних городов в виде специализированных больниц СКАЛ.

2.3. Организация структур СКАЛ возможна там, где имеется развитая стационарная, в т. ч. специализированная сеть, небольшая часть которой (10–15 % поначалу) может быть преобразована в подразделения СКАЛ по наиболее востребованным профилям.

Подобная ситуация имеет место в средних и больших городах с достаточно значительной концентрацией населения. Весьма важна и развитая транспортная инфраструктура, необходимая для амбулаторных посещений подразделений СКАЛ 2–3 раза в неделю. Такая возможность для недостаточно мобильных больных, ранее не показанных для СКАЛ, заметно возросла с увеличением числа личных автомобилей. Последнее позволяет направлять для СКАЛ и часть жителей пригородов.

Ещё более зона задействованности структур СКАЛ возрастает при наличии недалеко расположенных недорогих пансионатов и т. п.

2.4. Помимо монопрофильных структур СКАЛ, возможно и образование многопрофильных конгломератов (п.3.2.).

2.5. В соответствии с приказом Минздрава РФ № 223 от 28.07.97 г. научно-методическое руководство структурами СКАЛ в период их организации и деятельности, а также соответствующее лицензирование осуществляет Научно-методический центр по разработке и внедрению системы СКАЛ при Минздравсоцразвития РФ (на базе НПО «СКАЛ»).

3. Рекомендуемые нормативы персонала и материально-технического обеспечения центров и больниц СКАЛ.