Читать «СКАЛ – альтернатива традиционному стационару» онлайн - страница 28

Больные в возрасте до 59 лет составляли, в среднем, 73,1 %, а старше – 26,9 % от общего числа пациентов.

Наибольший удельный вес приходился на работающих и учащихся (среднегодовых – 74,3 %). Пенсионеров по возрасту было 22,2 %, инвалидов – 3,5 %.

Наиболее частый основной диагноз (табл. 6) – деформирующий артроз (среднегодовых – 43,5 %), затем, почти в 2 раза меньше, – остеохондроз и спондилез (22,1 %), затем, почти в 3 раза меньше артроза, – ревматоидный артрит (14,9 %). Близкий процент (более 12,6 %) составляли прочие заболевания суставов и периартикулярных тканей.

Как и следовало ожидать, больные с ревматоидным артритом составляли наибольшую группу среди инвалидов. Вместе с тем надо отметить, что 63,7 % страдающих этой патологией относились к категории «работающих или обучающихся».

Среди инвалидов немного уступали ревматоидному артриту по численности больные с деформирующим артрозом (92 к 97). В два раза меньший показатель был при остеохондрозе и спондилёзе (46). Следующую по численности группу составляли пациенты с болезнью Бехтерева (средняя ежегодная – 13 чел.).

Изучение истинной распространенности отдельных нозологических форм показало (табл. 7 и 8), что и здесь среди всех обратившихся в МГАЦ в 1981-82 гг. на первом месте находился деформирующий артроз, отмеченный более, чем в половине случаев (52,0 % – среднегодовые). Остеохондроз и спондилёз отмечался, в среднегодовом исчислении, в 38,8 %, ревматоидный артрит – в 14,9 % случаев, поражение мягких тканей – 12,4 %, затем реактивный артрит – 4,3 %.

Среди больных, получивших полное курсовое лечение в Центре, на первом месте также находился деформирующий артроз (50,3 % среднегодовая), затем остеохондроз и спондилёз (41,0 %), ревматоидный артрит (16,9 %), поражение мягких тканей (12,4 %), реактивный артрит (4,3 %).

Следует отметить, что из числа начавших курсовое лечение прерывали его (по разным причинам) в наименьшей степени больные с наиболее тяжелой патологией – ревматоидным артритом (5,9 % среднегодовых). Реже других прерывали также курсовое лечение пациенты с поражением мягких тканей (8,7 %) и с остеохондрозом и спондилёзом (9,8 %). В целом же не завершили курс 10,5 % от общего числа начавших его (т. е. за 1981 и 1982 гг. – 1119 из 10 616 больных).

В целом среднегодовые (за 1981 и 1982 гг.) показатели распределения больных по видам оказанной помощи выглядит следующим образом: всего обратились в среднем за год – 7725, получили полный курс лечения – 4748 (61,5 %), неполный – 559 (7,2 %), имели однократную консультацию – 654 (8,5 %), неоднократные консультации с дополнительным обследованием – 1435 (18,6 %), получили обычное стационарное лечение – 328 (4,2 %).

Необходимо при этом подчеркнуть, что в 1982 г., по сравнению с 1981 г., на 5,4 % увеличился удельный вес отобранных на курсовое лечение из общего числа обратившихся в Центр (71,5 % и 66,1 %). Поскольку при этом число больных, получивших неполный курс лечения, возросло лишь на 1,9 %, можно считать увеличенный отбор больных на курсовое лечение в 1982 г. в целом обоснованным (что связано, по-видимому, с правильной оценкой состояния мобильности пациентов).