Читать «Возраст: преимущества, парадоксы и решения» онлайн - страница 95

Ольга Леонидовна Шестова

Лечение: Многообещающе выглядит лечение клеточного старения на генетическом уровне.

Мышцы

Когда ждать потери мышечной массы: Начинается в раннем взрослом возрасте, чаще всего – из-за уменьшения физической активности. Становится наиболее выраженной у женщин после менопаузы. Даже у самых здоровых людей к 40 годам или раньше наблюдается уменьшение и мышечной массы, и количества волокон.

Что делать, чтобы не дождаться: Главное – физические нагрузки. «Пользуйся мышцами, а не то потеряешь их». Чем старше, тем важнее регулярность и сочетание трех видов нагрузок: легкие силовые, на растяжку (см. «жемчужное» и «золотое» упражнения на с. 169 и 173), аэробные – 150 минут в неделю.

Диагноз: Если руки стали выглядеть тонкими и костлявыми, это говорит о старении мышц.

Гормональные изменения

Когда ждать: Единственные несомненно возрастные изменения связаны с уровнем гормонов. Точка отсчета у женщин – после менопаузы; более плавный и медленный спад андрогенных гормонов. У большинства людей обоего пола уменьшается уровень гормона роста.

Как определяют: Точный диагноз «гормональная недостаточность» можно поставить на основе лабораторных анализов.

Лечение: Если уровень какого-либо гормона ниже, чем нормальный в данном возрасте, предлагают заместительную терапию. При этом врач должен предупредить о побочных эффектах и о том, что часто риски обычно перевешивают возможную пользу.

Заболевания легких

Когда ждать потери альвеол: Наблюдается уже на 3-м и 4-м десятке жизни. После этого возраста мужчины теряют альвеолы быстрее, чем женщины. Интерстициальные изменения – в тканях между альвеолами – тоже развиваются с возрастом, но их часто диагностируют позже, а протекают они быстрее.

Статистика: диагностируется примерно у 5 % населения. В некоторых развитых странах хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это четвертая по частоте причина смерти. Ожидается рост заболеваемости в развивающихся странах, если они продолжать курить; а также по всему миру, когда продолжительность жизни увеличится.

Диагноз: Диагноз часто ставят на основе симптомов (одышка, кашель, мокрота) или медицинского обследования; обычно они подтверждаются рентгеном, анализами функции легких, уровнем газов в артериальной крови и компьютерной томографией высокого разрешения, особенно в случае интерстициальной болезни легких.

Лечение: Поддерживающее лечение дает облегчение острых симптомов. В любом случае нужно бросить курить, по возможности избегать загрязненного воздуха и инфекций. При лечении применяются антибиотики (для острых бактериальных инфекций), сосудорасширяющие средства, стероиды, прививки (для профилактики пневмококковых и вирусных инфекций), кислородная терапия, легочная реабилитация.

Сердечно-сосудистые заболевания

Когда ждать и кому: Артериальные изменения отмечаются уже у молодых людей, особенно подверженных нескольким факторам риска, например курение табака и неправильная диета; у многих из них, особенно в развитых странах, артериальные болезни развиваются уже в 30–40 лет. У мужчин эти изменения ускоряются после 50 лет.