Читать «Новокаиновые блокады в ветеринарии» онлайн - страница 28

При блокаде строго соблюдают правила асептики и антисептики. У крупных животных для инъекции раствора новокаина применяют иглы Бира или Боброва. Для паранефральной блокады используют теплый 0,25 %-ный раствор новокаина, приготовленный на 0,45 %-ном растворе хлорида натрия. Средняя доза для лошади и крупного рогатого скота 1 мл 0,25 %-ного раствора новокаина на 1 кг массы тела животного. При необходимости блокаду повторяют через 6…7 сут.

Показания к применению. Данную блокаду используют для:

— лечения язв, инфицированных и длительно незаживающих ран, профилактики раневой инфекции;

— лечения острых асептических и гнойных воспалительных заболеваний, гемолимфоэкстравазатов, флегмон, абсцессов, фурункулеза, послекастрационных отеков, острого ревматического воспаления копыт; папилломатоза вымени у коров, полового члена у быков;

— веррукозного дерматита и гнойных пододерматитов;

— колик у лошадей при динамической или паралитической непроходимостях, метеоризма, энтералгии, завалов толстого отдела кишечника;

— атонии преджелудков у жвачных животных, начальных стадий токсемии, тимпании и перекармливания крупного рогатого скота;

— энтероколитов, гнойных эндометритов, задержания последа;

— эпизоотического лимфангоита.

Техника блокады у лошадей по И. Я. Тихонину. При паранефральной (поясничной) новокаиновой блокаде лошадь фиксируют стоя в станке или с приподнятой одной грудной конечностью. Инъецируют раствор новокаина как с правой, так и с левой стороны, так как двусторонняя блокада дает лучший лечебный эффект, чем односторонняя.

При правосторонней блокаде после подготовки операционного поля иглу вкалывают перпендикулярно коже между последним ребром и поперечно-реберным отростком 1-го поясничного позвонка или между 17-м и 18-м ребрами, отступив на 8…10 см от средней линии спины. Ориентиром служит наружный край длиннейшей мышцы спины (рис. 18). Не изменяя направления, иглу продвигают на глубину 8…10 см до свободного вхождения раствора новокаина в околопочечную клетчатку.

^{Рис. 18. Схема паранефральной (поясничной) новокаиновой блокады лошади по И. Я. Тихонину:}

^{а — поперечный разрез; б — вид справа; в — вид слева; 1 — левая почка; 2 — длиннейшая мышца спины; 3 — положение иглы при блокаде; 4 — подвздошно-реберная мышца; 5 — правая почка.}

При блокаде с левой стороны иглу вкалывают между последним ребром и передним краем поперечно-реберного отростка 1-го поясничного позвонка на расстоянии 5…6 см от свободного конца отростка по направлению к срединной линии туловища. В зависимости от породы и упитанности лошади глубина вкола иглы колеблется в пределах 5…6 см.

Правильность положения определяют путем инъекции 5…10 мл раствора новокаина после вкола иглы на необходимую глубину. При правильном положении иглы раствор новокаина поступает в околопочечную клетчатку при легком давлении на поршень шприца. Свободное вхождение раствора свидетельствует о его поступлении в брюшную полость. При введении раствора внутримышечно или в паренхиму почки ощущается значительное сопротивление, а если конец иглы окажется в просвете сосуда, то из нее вытекает кровь.