Читать «Сон ребенка. Решение всех проблем» онлайн - страница 229

Ричард Фербер

Если такое поведение начинается, продолжается или возобновляется после четырех лет, оно требует особого внимания, поскольку подобные проявления у школьника почти наверняка требуют лечения. Впрочем, и у старшего ребенка привычка к ритмическим движениям едва ли свидетельствует о чем-то серьезном, если проявления непродолжительны и слабы: скажем, он несколько раз слегка поворачивает голову с боку на бок или пару минут мягко тыкается в подушку, прежде чем уснуть. Вероятно, это всего лишь ассоциация с засыпанием, не более того. Подобные привычки у детей школьного возраста бывают очень упорными, но постепенно все-таки ослабевают.

Независимо от возраста ребенка стереотипные движения должны вас обеспокоить, если они очень ярко выражены, длятся дольше 10–15 минут или неоднократно повторяются за ночь. Такие яркие проявления требуют пристального внимания, поскольку могут иметь причины, которые нужно выявить и устранить. О том, как это сделать, читайте далее.

Что вызывает стереотипные движения?

Большая часть проявлений, описываемых в этой главе, может наблюдаться у маленьких детей как часть нормального развития. Но есть и ряд других причин. Некоторые вам уже знакомы, поскольку порождают и нарушения сна, о которых говорилось в других главах. Устраняются они теми же методами. Например, раскачивание может быть привычной ассоциацией с засыпанием (см. главу 4), мычание и битье головой, если это заставляет вас прибегать в детскую комнату, – способом проверить границы дозволенного или снять тревожность (см. главы 5 и 7). Возможно, качаясь и стукаясь, ребенок заполняет долгие периоды бодрствования, вызванные неправильным распорядком (см. главу 11). Другие причины, в том числе неврологические отклонения, наследственная предрасположенность и врожденные нарушения сна, требуют иного лечения. Наконец, может присутствовать комплекс причин.

Нормальное развитие

У младенцев и малышей мало возможностей занять себя, и они умеют довольствоваться буквально чем угодно. Детям от природы свойственно реагировать на ритмическую стимуляцию, поэтому они любят укачивание и колыбельные песни. Ритм дарит им ощущение удовольствия и комфорта – нечто подобное испытывает взрослый, притоптывая под музыку. С самых первых дней младенцы получают удовольствие от ритмичного посасывания пустышки, своего пальчика или маминого соска. Со временем они могут полюбить и ритмично раскачивать или вертеть головой. (Не вполне ясно, как можно успокаиваться, стукаясь головой, но очевидно, что некоторым детям становится хорошо от громкого размеренного звука, а то и от самих ударов.) В ходе нормального развития все подобные проявления обычно исчезают с совершенствованием у ребенка способностей мыслить, слушать, участвовать в происходящем вокруг и двигаться.

Стереотипные движения в норме начинаются очень рано, обычно на первом году жизни: раскачивание – в возрасте около полугода, вращение и битье головой – примерно в девять месяцев. Но это самые общие цифры, в реальности возможен очень большой разброс. Уже двухмесячный младенец может начать перекатывать голову и пытаться раскачиваться. Биться головой – если такое вообще происходит – иные начинают уже в четыре месяца. Часто младенец сперва раскачивается и вертит головой, а через несколько недель или месяцев к этому добавляется битье. Мычание, как правило, наблюдается не раньше года.