Читать «Лекарственные препараты, опасные для здоровья» онлайн - страница 31

Пожилые люди

Большинство врачей назначают пожилым людям такие же дозы лекарств, как и молодым, хотя им больше подходят «детские» нормы. И если в 40-летнем возрасте какие-то таблетки и сделают человека здоровым, 70-летнего они могут отправить на больничную койку.

Пожилые люди должны относиться к лекарствам с большой осторожностью. Во всех органах и тканях стареющего человека происходят значительные возрастные изменения. Число активных клеток уменьшается, зато соединительной ткани становится больше. Масса тела может вырасти, а вот воды в организме будет меньше, из-за чего нарушится обмен веществ.

Печень стареющего человека хуже перерабатывает поступающие в нее вещества; почки и легкие выводят отработанные продукты гораздо медленнее, чем раньше. Из-за этого токсины задерживаются в организме и вступают в реакцию с другими веществами. В результате пожилые люди чаще, чем молодые, страдают от побочных эффектов лекарственных препаратов.

В пожилом возрасте принимать любые лекарства следует в меньших дозах и более короткими курсами.

Очень часто врачи выписывают пожилым людям, имеющим легкую форму гипертонии, большое количество лекарственных средств, что может быть гораздо более опасным, чем если бы лекарства вообще не назначались.

Практически все пожилые люди страдают от болей в суставах. Из всех анальгетиков самым неудачным выбором для них является индометацин, который может вызвать нарушение сна, головокружение, раздражительность. Не следует долгое время использовать индометациновую мазь, лучше заменить ее средствами на основе растительных веществ («Диклозан», «Софья», «Елена»). Кроме того, длительное употребление анальгетиков из разряда НСПВП приводит к почечной недостаточности, ухудшению памяти, бессоннице, депрессии и даже паранойе. Побочным эффектом приема нестероидных противовоспалительных препаратов у пожилых людей в некоторых случаях может быть поражение печени.

В комплексе лечения сердечно-сосудистых заболеваний врачи часто назначают пожилым людям аспирин, однако принимать его нельзя при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, так как он способен спровоцировать кровотечение. Осторожно следует относиться к дипиридамолу (курантилу), который может вызвать головокружение в момент вставания с постели.

В качестве антидепрессанта в пожилом возрасте не рекомендуется использовать амитриптилин, обладающий антихолинергическим и седативным свойствами. Антихолинергическое действие оказывает и доксепин. Эти препараты лучше заменить лекарствами, расширяющими сосуды и улучшающими снабжение головного мозга кровью (кавинтон, болюсы Хуато).

Снотворные средства и транквилизаторы, используемые для лечения бессонницы и депрессии, могут вызвать у пожилых людей спутанность сознания, нарушение координации движения, что может привести к падениям и переломам костей тазобедренных суставов. Бензодиазепины, которые используются как снотворные, из организма пожилого человека выводятся очень долго, а повторные приемы приводят к накоплению лекарства, впоследствии достигающего токсичных уровней. При необходимости вместо элениума, диазепама, нитразепама и других седативных и снотворных препаратов, прием которых может привести к очень неприятным последствиям, лучше воспользоваться настойкой пустырника.