Читать «Модицина. Encyclopedia Pathologica» онлайн - страница 32

При любых неприятностях с мочеиспусканием и болями внизу живота – всегда надо бежать к урологу (да, они занимаются не только мужскими письками, а вообще всей мочевой системой обоих полов). Всегда.

Лечение

Врачи, а чаще даже пациенты, которые сами себе врачи, очень любят назначать всякую непонятную фитотерапию при циститах, без какой-либо доказанной эффективности, – это даёт статистику, что 60 % российских циститов не лечится должным образом.

Анализ мочи с посевом будет весьма неплох, но делать его будут пару дней, а принимать таблетки нужно уже сейчас; не требующая уточнений терапия разрешает дать одно из:

• Ко-тримоксазол (Бисептол) на 3 дня по 400 мг или 1600 мг однократно;

• Нитрофурантоин на 7 дней по 100 мг;

• Монурал 3 г однократно;

• Если не работает – Фторхинолоны на 3 дня.

Для облегчения сильных болей можно закинуть заДротаверин или Папаверин.

Улучшение должно наступить не позже 3-го дня: раньше хорошо, а позже – как раз созреет анализ мочи и можно будет выбрать классную терапию, а не эмпирическую.

Бесполезно

Бесполезно объяснять нашим людям, что нет волшебных таблеток, а все травы уже проверены на эффективность, но сказать надо:

1. Клюква/брусника, травки, почечные сборы и мочевые растения, тёплые ванны и грелки не имеют никакого доказанного эффекта и не рекомендованы к применению!

2. Бета-лактамы не показаны из-за слабой эффективности.

3. Обильное питьё нужно было применять «до» для профилактики, когда болит – оно уже не имеет смысла и даже вредно: больший объём жидкости и мочи снижает концентрацию препаратов и их эффективность.

4. Любые иммуностимуляторы/модуляторы/ корректоры – не работают! Мы не умеем настраивать иммунитет!

5. Пре/пробиотики и кисломолочные продукты на циститы также никак не влияют.

Нельзя острое, солёное, кофеиновое, пряное, цитрусовое и алкогольное, поскольку всё это раздражает слизистую бедного пузыря и продлевает ваши мучения; также забудьте про мочегонность пива во время проблем с мочой!

Можно не избегать джакузи, велосипеда, колготок и ванн.

Профилактика

Несколько специфична, но почему бы и нет, если болеть не сильно хочется:

• Постоянное обильное питьё и своевременные походы в туалет без терпения – это практически самое главное;

• Помочиться после секса, мужикам тоже (2 стакана воды «до» сделают тебя счастливым), плюс нормальная гигиена до и после соития;

• Дважды-трижды тужиться при мочеиспускании, выдавливая инфицированную мочу до последней капли.

1.6.5. Простатит

ПРОСТАТИТ – воспаление старого названия предстательной железы – простаты.

Что это

Воспаление маленькой, но гордой предстательной железы, которое лишь в 5–10 % случаев вызвано инфекцией, основная же часть – синдром хронической тазовой боли, то есть хронический небактериальный простатит. «Небактериальный» значит, что нет необходимости жрать антибиотики и нет необходимости в сдаче длинного списка анализов (при условии хорошего диагностического навыка врача, конечно).

Казалось бы даже звучит не страшно, да и основная аудитория 50+ лет. Но такая фигня может случиться и в 20 либо гарантировать чуть позднее проявление, что понемногу может довести до страшного слова ИМПОТЕНЦИЯ. Надо? Вряд ли. Поэтому при отсутствии комфорта и удовольствия (оно должно быть!) при мочеиспускании, при необычных ощущениях в промежности обязательно идти к урологу. А потом к психотерапевту.