Читать «Лечение алкоголизма. Руководство к трезвости» онлайн - страница 95

Руслан Николаевич Исаев

Как лечат алкоголизм за рубежом?

Как говорится, «хорошо там, где нас нет». Этот принцип часто проявляется в нашей жизни, и в том числе встречается мнение, что за рубежом лучше и лечение, и условия. В итоге родственники некоторых зависимых выбиваются из сил, собирая неподъемные для семьи суммы, чтоб отправить человека к иностранным специалистам.

Но есть ли на самом деле значимые отличия от русских моделей лечения, и если да, в чем они заключаются?

Методы лечения

Во-первых, за границей фактически не используются методы кодирования – разве что в странах постсоветского пространства. В основном, как мы уже упоминали, Европа тяготеет не к запретительной, а к разрешительной терапии – к тому, чтобы человек мог употреблять алкоголь в умеренных дозах, не испытывая при этом удовольствия. Так ему помогают сформировать «привычку к отказу».

В Европе к лечению алкоголизма допущено три типа веществ: блокаторы опиатных рецепторов, о которых мы уже рассказывали; Дисульфирам и Акампросат (Кампрал).

В принципе, у каждого есть свои плюсы и минусы. Блокаторы – препараты эффективные, но достаточно дорогие, немногие семьи могут себе его позволить. Дисульфирам подавляет процесс распада алкоголя на определенном этапе его переработки организмом. В результате быстро накапливаются токсины и возникает интоксикация, попросту говоря, отравление со всеми сопутствующими последствиями: тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью и т. д. То есть вместо удовольствия после употребления спиртного человек получает отрицательный результат. Но эффективность у него недостаточно высокая, кроме того, есть достаточно много противопоказаний и осложнений.

Акампросат – еще один вариант снижения удовольствия от употребления алкоголя. Его действие основано на притормаживании реакции нервной системы и соответственном уменьшении тяги к спиртному. Справедливости ради надо сказать, что механизм действия этого препарата пока не достаточно изучен. Относительно его эффективности пока говорить тоже сложно. Есть как данные, подтверждающие его воздействие на зависимых, так и ряд исследований, указывающих, что терапия с его помощью ближе к плацебо (лечении, основанном на убежденности пациента, что ему дают эффективный препарат).

Важно помнить, что, во-первых, подобные медикаменты достаточно дорогие. Пьются они курсами по несколько месяцев, а поскольку алкоголизм – болезнь хроническая, такой курс с большой вероятностью потребуется повторить, и возможно, не один раз.