Читать «Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия» онлайн - страница 78

Алексей Александрович Москалев

Национальный институт здравоохранения и социального мастерства Великобритании разработал серию рекомендаций в помощь больным остеоартритом:

● упражнения и мануальная терапия для локального укрепления мышц, связанных с больным суставом, и общие аэробные упражнения под наблюдением врача;

● разминание и растяжка, в частности, при остеоартрите тазобедренного сустава;

● избавление от лишнего веса;

● чрескожная электрическая стимуляция нервов и прием нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения боли по назначению врача;

● соответствующая обувь (в том числе с амортизирующими свойствами) при остеоартрите нижних конечностей;

● при биомеханической боли в суставах следует рассмотреть возможность использования ортопедических приспособлений.

Согласно рекомендациям той же организации, не следует принимать глюкозамин и хондроитин или использовать иглоукалывание для лечения остеоартрита как недостаточно доказанные средства.

Американский колледж ревматологии рекомендует:

● следить за правильной осанкой шеи и спины при сидении;

● отрегулировать мебель, на которой вы сидите, по высоте;

● избегать повторных движений сустава, особенно частых изгибов;

● сбросить избыточный вес;

● выполнять физические упражнения каждый день;

● использовать адаптивные ортопедические устройства.

Саркопения

Саркопения – это прогрессивная потеря мышечной массы из-за старения, которая приводит к нарушению функционирования мышц. Старение и дистрофии ассоциированы с потерей мышечной ткани, сопутствующим фиброзом и избыточным накоплением экстраклеточного матрикса в скелетной мышце. Возрастная потеря мышечной массы вызывает и усиливает возрастные проблемы со здоровьем. Таким образом, понимание вовлеченных процессов важно для улучшения качества жизни пожилых людей. У саркопении есть как свои уникальные черты, так и особенности, общие с другими атрофиями. К последним можно отнести изменения концентрации факторов роста и рецепторов к ним, снижение потребления калорий и белков. Кроме того, с возрастом в мышцах увеличивается количество жира и других структур, не способных к сокращению, что ухудшает работу мышц.

Саркопения имеет мультифакториальную этиологию, включающую структурные, биохимические и физиологические нарушения. Более того, с возрастом ухудшается микроокружение, которое теряет способность стимулировать стволовые клетки мышц, дифференцироваться в мышечные волокна и, наоборот, облегчает их превращение в фибробласты, клетки соединительной ткани (рис. 25).

Рис. 25.

К ранним признакам возрастной потери мышечной ткани можно отнести мышечную слабость и потерю выносливости, которые могут привести к сниженной физической активности. Сниженная физическая активность, в свою очередь, приводит к уменьшению мышечной массы.