Читать «Лекарственные средства (в 2-х томах)» онлайн - страница 2
Михаил Давыдович Машковский
препарата, отличающие его от известных,
В книге приведены данные о показаниях и противопоказаниях, дозах и
другие сведения, необходимые для применения препаратов в медицинской
практике. Эти сведения согласованы с материалами, утвержденными Мини-
стерством здравоохранения СССР, и данными, опубликованными в меди-
цинской печати, и соответствуют современному состоянию вопроса. Следует, однако, учитывать, что с течением времени отдельные сведения, особенно
о новых лекарственных препаратах, могут подвергаться уточнению и изме-
нению; информация о произошедших изменениях публикуется в соответст-
вующих официальных изданиях и в периодической медицинской литературе.
В описании препаратов приводятся сведения о побочных явлениях. Боль-
шинство побочных явлений связано с неправильным применением лекарств, особенно с передозировкой. При правильном их назначении побочные явле-
ния могут быть сведены к минимуму или полностью отсутствовать. Следует, однако, учитывать возможность индивидуальной повышенной чувствитель-
ности ряда больных к препаратам разных химических групп. В последнее
время при применении лекарственных препаратов стали чаще наблюдаться
аллергические реакции. При назначении лекарств важно в связи с этим
выяснить, не наблюдались ли у больного ранее аллергические реакции.
В ряде случаев рекомендуется предварительно испытать реакцию больного
на введение малых доз препарата. Указания об этом приведены в книге
при описании ряда препаратов.
Учитывая потенциальную возможность вредного воздействия некоторых
препаратов на течение беременности и развитие плода (тератогенный эф-
фект), необходимо проявлять осторожность при назначении лекарств бере-
менным. Ряд препаратов (см., например, хлоридии, метронидазол и др.) не
назначают в первые 3 месяца или в течение всей беременности.
В связи с возможным развитием явлений кумуляции, привыкания, умепь-
. шением эффективности лекарств, обусловленным <индукцией> ферментов
и др., не следует без достаточных оснований назначать лекарственные пре-
параты слишком длительно без перерывов. Вместе с тем следует учитывать
необходимость проведения при ряде заболеваний длительных курсов лекар-
ственной терапии.
Рациональным сочетанием лекарственных препаратов удается в ряде
случаев повысить их терапевтическую эффективность. Надо, однако, учиты-
вать, что комбинирование лекарств может также привести к уменьшению
их активности и явиться причиной возникновения побочных явлений. Совре-
менные данные свидетельствуют о необходимости тщательного учета ВОЗ-
ВВЕДЕНИЕ g
можных последствий одновременного или последовательного иазчачечип
различных лекарственных препаратов. Ряд примеров нерациональных соче-
таний (совчестпое назначение антибиотиков, оказывающих нейро- и иефро-
токсическое действие, ингибиторов моноаминоксидазы с другими лекарст-
вами, барбитуратов с антикоагулянтами и др.) приведен при описании пре-
паратов разных групп.
Непрерывно увеличивается количество седативных, траиквплизирующих
и других препаратов аналогичного действия. Следует помнить, что препа-