Читать «Лучшие методы лечения и профилактики инфаркта миокарда» онлайн - страница 54

При тяжелой наследственной гиперхолестеринемии, когда диета и лекарственные препараты не дают эффекта, иногда применяют процедуру, получившую название «замена плазмы крови». У больного забирают большой объем крови, возвращают обратно все форменные элементы, а вместо собственной плазмы вводят донорскую плазму с низкой концентрацией холестерина или раствор человеческого альбумина (плазменного белка), или другой искусственно приготовленный заменитель плазмы. За одну процедуру удается удалить с плазмой крови несколько граммов холестерина и существенно снизить его содержание в крови. Многократно повторяемая процедура замены плазмы крови приводит к задержке прогрессирования атеросклеротического процесса. Применяют также сорбцию бета-липопротеидов. К сожалению процедуры сорбции бета-липопротеидов и замены плазмы дают временный эффект и должны периодически повторяться.

Путем сочетания сорбции бета-липопротеидов и применения лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина в крови, можно добиться регрессии атеросклеротических поражений коронарных артерий.

♦ Выявление и лечение сахарного диабета.

Можно без преувеличения сказать, что атеросклеротические поражения сосудов всегда сопутствуют сахарному диабету. Выявление всех форм сахарного диабета и их лечение (диетическое и медикаментозное) приведут к задержке развития не только специфических для диабета осложнений, но и атеросклероза, ИБС и инфаркта миокарда.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда направлена на предотвращение повторных инфарктов миокарда и практически включает те же мероприятия, которые применяются при первичной профилактике, но при этом дополнительно по показаниям проводится лечение лекарственными препаратами.

Заключение

Медицина сегодня достигла значительных успехов в раннем распознавании и лечении больных с инфарктом миокарда. Большинство перенесших инфаркт миокарда не только выздоравливает, но и получает возможность вернуться к прежней работе, полностью или частично восстановив свою работоспособность. Прогноз после этого тяжелого заболевания как в отношении длительности жизни, так и в отношении сохранения трудоспособности значительно благоприятнее, чем это казалось раньше.

Причинами достигнутого успеха являются: современная ранняя клиническая, лабораторная и функциональная диагностика, квалифицированная неотложная терапия для быстрого снятия болевого приступа при возникновении инфаркта миокарда, своевременная ранняя госпитализация больных, создание специализированных отделений для лечения инфаркта миокарда, оснащенных палатами с интенсивным контролем функций сердечно-сосудистой системы больного и необходимой диагностической и лечебной аппаратурой, обеспечение высококвалифицированного терапевтического и современного хирургического лечения, основанного на научных достижениях в изучении данной болезни, и активная диспансеризация больных, перенесших инфаркт миокарда.