Читать «Честный разговор с российским гинекологом. 28 секретных глав для женщин» онлайн - страница 6

При разной длительности цикла длительность фаз сокращается: это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15–16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл, легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале цикл бывает нестабильным, а потом все налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно и, будучи сложным механизмом, требует специальной «настройки». Тот факт, что у девочки приходит первая менструация, еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает функционировать правильно). Работу женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так же и всем компонентам репродуктивной системы надо «договориться» друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая «спевка» обычно занимает около полугода – у кого-то больше, у кого-то меньше, а у некоторых может затянуться и на значительно более длительный срок.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто: если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла (во время овуляции) лопнуть, то вторая фаза цикла соответственно не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстраивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев. При этом в следующем цикле овуляция может произойти в нормальные сроки и цикл будет иметь нормальную длину. Когда происходит такое чередование, говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что, несмотря на то что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструация никак не наступает, она приходит лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более раннее наступление менструации связано, как правило, с тем, что то же пресловутое желтое тело, наоборот, слишком рано прекращает свою работу, и это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивают инструменты? Вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается вначале. Компоненты репродуктивной системы договариваются между собой, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции и поддерживать работу желтого тела как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются, и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.